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2025年护理三基题库大题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理评估中，属于主观资料的是

A.体温38℃

B.胸痛

C.呼吸频率24次/分

D.脉搏细速

答案：B

2.长期静脉输液患者，出现沿静脉走向的条索状红线，伴发热、疼痛，应考虑

A.静脉炎

B.深静脉血栓

C.气胸

D.肺栓塞

答案：A

3.术后患者疼痛护理，首选的镇痛药物是

A.芬太尼

B.哌替啶

C.曲马多

D.阿司匹林

答案：B

4.护理危重患者时，最重要的观察指标是

A.血压

B.呼吸

C.脉搏

D.体温

答案：B

5.胰头癌患者术后出现黄疸，主要原因是

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.胆总管梗阻

D.肝功能衰竭

答案：C

6.心力衰竭患者，最重要的护理措施是

A.限制水钠摄入

B.给予利尿剂

C.氧气吸入

D.限制活动

答案：A

7.护理糖尿病酮症酸中毒患者，首要的护理措施是

A.立即静脉注射胰岛素

B.给予高渗葡萄糖

C.碱性药物

D.补液

答案：D

8.肾衰竭患者，出现皮肤瘙痒，主要原因是

A.尿毒症毒素积累

B.皮肤干燥

C.营养不良

D.皮肤感染

答案：A

9.护理妊娠期高血压患者，最重要的监测指标是

A.血压

B.尿量

C.胎心

D.体重

答案：A

10.肺癌患者出现呼吸困难，主要原因是

A.肺部感染

B.肺不张

C.胸水

D.心力衰竭

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.护理评估的内容包括

A.主观资料

B.客观资料

C.健康史

D.身体检查

答案：A,B,C,D

2.静脉输液并发症包括

A.静脉炎

B.脱管

C.气胸

D.感染

答案：A,B,D

3.危重患者的护理措施包括

A.密切观察生命体征

B.保持呼吸道通畅

C.预防压疮

D.补液

答案：A,B,C,D

4.胰头癌患者的护理措施包括

A.营养支持

B.胃肠减压

C.预防感染

D.疼痛管理

答案：A,B,C,D

5.心力衰竭患者的护理措施包括

A.限制水钠摄入

B.给予利尿剂

C.氧气吸入

D.限制活动

答案：A,B,C,D

6.糖尿病酮症酸中毒患者的护理措施包括

A.立即静脉注射胰岛素

B.给予高渗葡萄糖

C.碱性药物

D.补液

答案：A,D

7.肾衰竭患者的护理措施包括

A.限制蛋白质摄入

B.补充水分

C.预防皮肤瘙痒

D.预防感染

答案：A,C,D

8.妊娠期高血压患者的护理措施包括

A.监测血压

B.休息

C.低盐饮食

D.解痉药物

答案：A,B,C,D

9.肺癌患者的护理措施包括

A.营养支持

B.疼痛管理

C.呼吸道护理

D.预防感染

答案：A,B,C,D

10.护理评估的方法包括

A.询问

B.观察法

C.体格检查

D.实验室检查

答案：A,B,C,D

三、判断题（每题2分，共10题）

1.护理评估中，主观资料是指患者的主观感受。

答案：正确

2.静脉输液时，出现沿静脉走向的条索状红线，伴发热、疼痛，应考虑静脉炎。

答案：正确

3.术后患者疼痛护理，首选的镇痛药物是阿司匹林。

答案：错误

4.护理危重患者时，最重要的观察指标是体温。

答案：错误

5.胰头癌患者术后出现黄疸，主要原因是胆囊炎。

答案：错误

6.心力衰竭患者，最重要的护理措施是限制活动。

答案：错误

7.护理糖尿病酮症酸中毒患者，首要的护理措施是立即静脉注射胰岛素。

答案：错误

8.肾衰竭患者，出现皮肤瘙痒，主要原因是皮肤干燥。

答案：错误

9.护理妊娠期高血压患者，最重要的监测指标是尿量。

答案：错误

10.肺癌患者出现呼吸困难，主要原因是肺部感染。

答案：错误

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述护理评估的基本步骤。

答案：护理评估的基本步骤包括收集资料、整理资料、分析资料和制定护理计划。首先通过询问、观察、体格检查等方法收集患者的健康资料，然后对收集到的资料进行整理和分类，接着分析资料，找出患者的健康问题和护理需求，最后根据分析结果制定护理计划。

2.简述静脉输液并发症的预防措施。

答案：静脉输液并发症的预防措施包括选择合适的穿刺部位、使用无菌技术、确保输液器械的清洁和消毒、控制输液速度和量、定期监测患者的生命体征和输液情况，以及及时处理输液并发症。

3.简述危重患者的护理要点。

答案：危重患者的护理要点包括密切观察生命体征、保持呼吸道通畅、预防压疮、补液、维持水电解质平衡、疼痛管理、心理支持等。护士需要密切监测患者的生命体征，及时处理异常情况，确保患者的安全和舒适。

4.简述糖尿病酮症酸中毒患者的