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2025年违规诊疗行为的自查自纠报告

为全面贯彻落实国家卫生健康委《医疗质量安全提升行动方案（2023-2025）》及《关于进一步规范医疗行为促进合理医疗检查的指导意见》等文件要求，切实维护患者合法权益，规范诊疗服务行为，我院于2025年3月至6月开展了为期4个月的违规诊疗行为专项自查自纠工作。本次自查以全面覆盖、问题导向、立行立改、长效管理为原则，通过科室自查、职能部门抽查、第三方数据比对、患者满意度调查等多维度手段，重点围绕诊疗行为规范性、收费合理性、药械使用合规性、病历真实性及医保基金使用安全性等核心环节展开。现将自查情况及整改落实情况报告如下：

一、自查工作组织与实施情况

（一）强化