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透析患者饮食健康宣教

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CATALOGUE

02

关键矿物质控制

01

营养学基础

03

液体摄入规范

04

蛋白质与热量平衡

05

特殊食谱设计

06

日常饮食管理

营养学基础

01

限制水、钠、钾、磷摄入

防止水肿、高血压、高钾血症和高磷血症等并发症。

弥补透析过程中营养物质的丢失。

补充维生素和矿物质

减少代谢废物产生，减轻肾脏负担，保持肾功能。

控制蛋白质摄入

保证身体基本能量需求，减少蛋白质分解。

充足热量供给

饮食治疗核心意义

透析会丢失蛋白质，需适量增加蛋白质摄入。

透析患者能量消耗大，需补充足够热量。

透析患者营养需求特点

高蛋白质需求

低脂肪、低胆固醇饮食

减少心血管疾病风险。

高热量需求

水分和电解质平衡

严格控制水、钠、钾、磷等摄入量。

常见饮食认知误区

透析患者需大量补充蛋白质。过量摄入蛋白质会加重肾脏负担，加速肾功能恶化。

误解一

透析患者可以随意食用低钠盐。低钠盐含钾高，易导致高钾血症。

误解二

透析患者应多吃水果。水果含钾高，易导致高钾血症，应根据医生指导适量食用。

误解三

透析患者可以多吃补品。补品中可能含有高钾、高磷等成分，不利于透析患者健康。

误解四

关键矿物质控制

02

A

B

C

D

低钾饮食

避免食用高钾食物，如香蕉、土豆、菠菜等，减少钾的摄入。

钾含量管理策略

钾的排出

通过利尿剂或透析等方式增加钾的排出，避免高钾血症。

钾的替代

选择低钾替代品，如精米、精面、水果汁等，以满足患者口感需求。

钾的监测

定期监测血钾水平，根据血钾水平调整饮食和药物治疗方案。

磷的限制

避免食用高磷食物，如奶制品、豆类、坚果等，减少磷的摄入。

磷摄入控制方法

01

磷的结合

服用磷结合剂，如碳酸钙、氢氧化铝等，与食物中的磷结合，减少磷的吸收。

02

磷的替代

选择低磷替代品，如低磷奶制品、低磷肉类等，以满足患者营养需求。

03

磷的监测

定期监测血磷水平，根据血磷水平调整饮食和药物治疗方案。

04

避免食用高盐食物，如腌制品、咸菜、罐头等，减少钠的摄入。

低盐饮食

钠盐限制实施路径

使用低钠调味品，如低钠盐、酱油等，以满足患者口感需求。

调味品替代

选择低钠食品，如新鲜蔬菜、水果等，以替代高钠食品。

钠的替代

定期监测血钠水平，根据血钠水平调整饮食和药物治疗方案。

钠的监测

液体摄入规范

03

体重计算法

透析患者每日饮水量一般为前一日尿量再加500毫升。

透析后调整

透析后根据体重变化、血压情况等进行适当调整饮水量。

每日饮水量计算公式

食物含水量

许多食物中含有大量水分，如水果、蔬菜等，应计算其含水量。

饮品选择

避免饮用高糖、高盐、高脂的饮品，如奶茶、咖啡、碳酸饮料等。

隐性水分识别技巧

口渴缓解替代方案

口渴时含冰块或喝冷水可有效缓解口渴感。

用温水漱口，保持口腔湿润，缓解口渴感。

保持室内空气湿润，避免过于干燥的环境。

含冰块或冷饮

漱口

湿润环境

蛋白质与热量平衡

04

优质蛋白选择标准

优先选择如鱼、瘦肉、蛋、奶类等高效价蛋白质来源，这些食物中必需氨基酸含量高，利用率高。

选择低盐、低脂的动物性食品，以减轻肾脏负担，预防心血管疾病。

如黄豆、黑豆等豆制品，以及谷物类，但需注意钾、磷等元素的摄入控制。

高效价蛋白

低盐低脂

适量补充植物性蛋白

保证碳水化合物摄入占总能量的50%-60%，优先选择低糖、高纤维的碳水化合物，如全麦面包、糙米等。

碳水化合物摄入

占总能量的30%-40%，优先选择富含不饱和脂肪酸的油脂，如橄榄油、玉米油等，同时控制反式脂肪酸和胆固醇的摄入。

脂肪摄入

保持少量多餐的饮食模式，避免一次性摄入过多食物导致血糖波动和消化不良。

少量多餐

能量补充优化方案

控制总量

透析患者应严格控制脂类摄入总量，避免脂肪过多导致肥胖和代谢紊乱。

合理搭配

注意饱和脂肪、不饱和脂肪和反式脂肪的平衡摄入，优先选择富含不饱和脂肪的食物，如鱼、坚果、橄榄油等。

限制胆固醇摄入

减少高胆固醇食物的摄入，如动物内脏、蛋黄等，以避免血脂异常和心血管并发症。

脂类摄入调整原则

特殊食谱设计

05

尽量采用蒸、煮、炖等方式，避免油炸和烧烤。

烹饪方法

与富含钾的食物如土豆、山药等搭配食用，减少钾的摄入。

搭配主食

01

02

03

04

菠菜、冬瓜、茄子、西红柿等低钾蔬菜。

蔬菜选择

避免大量食用，注意蔬菜的烹饪时间和火候，以免破坏营养。

注意事项

低钾蔬菜烹饪指南

高磷食物

动物内脏、坚果、奶制品等。

01

替代食物

选择磷含量较低的食物，如鸡蛋清、豆腐、冬瓜等。

02

食谱调整

通过合理的食谱搭配，减少高磷食物的摄入，保证营养平衡。

03

注意事项

避免过度替代，以免影响整体营养和口感。

04

高磷食物替代方案

A

B

C

D

调味品选择

使用低钠调味品，如低钠酱油、低钠盐