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口服给药法培训课件

第一章口服给药概述

口服给药的定义与意义定义口服给药是通过口腔摄入药物的方法,是最常见、最自然、最经济的给药方式,适用于各类药物治疗。临床意义适用于大多数患者,便于自我管理和长期治疗,提高患者依从性,降低医疗成本,是居家治疗的首选途径。

口服给药的药理基础吸收过程药物经胃肠道黏膜吸收,通过门静脉进入肝脏,经肝脏代谢后进入全身血液循环,最终到达靶器官发挥药效。首过效应部分药物在首次通过肝脏时被大量代谢,导致进入全身循环的药物浓度降低,影响生物利用度。药效特点起效时间相对较慢,通常需要30-60分钟药效持续时间较长,适合慢性病管理血药浓度波动较小,作用平稳

口服给药的适应症与禁忌症适应症意识清醒患者能够配合服药,理解用药指导吞咽功能正常能够安全吞咽固体或液体药物消化道功能完整胃肠道能够正常吸收药物禁忌症意识障碍昏迷、严重嗜睡等无法配合服药的患者严重呕吐频繁呕吐导致药物无法保留或吸收消化道梗阻肠梗阻、幽门梗阻等影响药物通过禁食状态

口服药物吸收示意图胃肠道吸收药物在胃和小肠溶解吸收肝脏首过经门静脉进入肝脏代谢全身循环

第二章口服给药的准备工作

给药前的核对要点01核对医嘱仔细核对药品名称、剂量、用法、用量、服药时间,确保与医嘱完全一致,发现疑问及时与医生沟通。02核对患者使用至少两种方式核对患者身份(姓名、床号、住院号),避免张冠李戴,确保给药对象准确无误。03核对药品检查药品名称、规格、有效期、外观性状,确保药品质量合格,包装完整,无变质变色现象。04准备物品备齐所需用物:药品、一次性药杯、饮用水、药匙、治疗巾等,确保操作流程顺畅高效。

给药环境与患者沟通环境准备安静整洁保持环境安静,减少干扰因素,营造利于患者服药的氛围,降低焦虑情绪。光线充足确保光线明亮,便于准确核对药品和观察患者反应,避免操作失误。清洁卫生保持操作台面清洁,防止药物污染,维护无菌操作原则。沟通技巧使用通俗易懂的语言向患者说明用药目的和预期效果详细讲解服药方法和注意事项,确保患者理解耐心解答患者疑问,缓解紧张和焦虑情绪观察患者情绪变化,给予心理支持和鼓励建立良好的护患关系,提高患者依从性

给药前的手卫生洗手时机接触患者前、接触药物前、无菌操作前必须严格执行手卫生洗手方法采用七步洗手法或使用快速手消毒剂,确保手部清洁预防感染有效防止交叉感染,保护患者和医护人员双方安全手卫生是预防医院感染最简单、最有效、最经济的措施,必须严格执行,不得省略。

第三章口服给药的操作流程规范的操作流程是确保用药安全和有效的关键,每一步都需要严格遵守。

口服固体药物给药步骤核对医嘱与药品仔细核对医嘱内容与药品信息,确保准确无误,检查药品有效期和外观。取药避免污染洗手后使用药匙或直接将药片倒入药杯,避免用手直接接触药物,防止污染。协助患者体位协助患者取坐位或半坐卧位,头部略向前倾,防止呛咳和误吸。给予适量饮水提供温开水100-200ml,帮助药物顺利吞咽,促进药物溶解吸收。确保完全吞咽观察患者将药物放入口中并完全吞下,确认服药完成,避免藏药或吐药。观察与记录观察患者服药后反应,及时记录给药时间和患者情况,如有异常立即报告。

口服液体药物给药步骤1摇匀药液使用前轻轻摇匀药液,确保混悬剂或乳剂均匀分散,避免浓度不均。2准确量取使用专用量杯或注射器准确量取剂量,视线与刻度平行,确保剂量精确。3辅助吞服将药液倒入药杯,给予患者适量温开水辅助吞服,避免残留口腔。4预防呛咳嘱患者缓慢吞咽,避免一次性大量服用,防止呛咳和误吸发生。特别提示:止咳糖浆等药物服用后不宜立即饮水,以免降低局部药效

散剂给药的注意事项溶解方法按医嘱将散剂溶解于适量温开水(通常50-100ml)中,水温不宜过高,避免破坏药物成分,充分搅拌至完全溶解。及时服用散剂溶解后应立即服用,避免长时间放置导致药效降低或性状改变,某些药物可能发生沉淀或变质。适用人群特别适合儿童及吞咽困难患者使用,剂量可根据体重灵活调整,服用方便,吸收较快,减少吞咽负担。散剂的优点是剂量易于调整,起效较快,但需注意保存条件,避免受潮结块影响药效。

药物正确服用姿势坐位或半坐卧位保持上身直立,头部略向前倾防止误吸避免仰头吞咽,减少呛咳风险服药后保持体位服药后维持坐位5-10分钟

第四章口服给药的时间与饮食关系合理的服药时间能够最大化药效,减少不良反应,提高治疗效果。

服药时间分类1餐前服药饭前30-60分钟服用,适用于促进消化或需空腹吸收的药物2餐中服药进餐过程中或饭后立即服用,减少胃肠刺激3餐后服药饭后15-30分钟内服用,最常见的服药时间4餐间服药两餐之间服用,距离餐前后各2小时左右5睡前服药睡前15-30分钟服用,适用于催眠或夜间起效的药物

服药时间的重要性影响药物吸收食物的存在会影响药物的吸收速度和程度。空腹时胃排空快,药物吸收迅速;饱