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门诊药房规章制度

一、总则

为规范门诊药房管理，确保药品质量和患者用药安全，提高服务质量，根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规，结合门诊药房实际情况，制定本制度。

二、组织机构与职责

1.门诊药房实行科主任负责制，科主任全面负责门诊药房的日常管理和业务工作。

2.门诊药房设药剂师、药师、药士等岗位，各岗位职责如下：

（1）药剂师：负责药品调配、审核处方、指导合理用药、药品质量管理、参与药品不良反应监测等工作。

（2）药师：协助药剂师进行药品调配、审核处方、指导合理用药、药品质量管理等工作。

（3）药士：负责药品调配、药品养护、药品信息收集等工作。

3.门诊药房设药品质量管理小组，负责药品质量监督检查、药品不良反应报告、药品召回等工作。

三、处方审核与调配

1.门诊药房药剂师、药师、药士应具备相应的执业资格，熟悉药品知识，掌握处方审核与调配技能。

2.门诊药房应设置处方审核窗口，对患者处方进行审核，确保处方的合法性和合理性。

3.处方审核内容包括：处方医师资质、患者信息、药品名称、规格、用法用量、适应症等。

4.处方审核不合格的，应通知医师更正或拒绝调配。

5.门诊药房应设置药品调配区域，按照处方要求进行药品调配，确保药品准确无误。

6.药品调配过程中，应严格执行药品分类管理制度，确保药品质量。

7.药品调配完成后，应核对患者信息，确保药品送达正确患者手中。

四、药品质量管理

1.门诊药房应建立药品质量管理体系，确保药品质量。

2.门诊药房应设置药品库房，药品库房应符合药品储存要求，确保药品质量。

3.药品入库前应进行验收，验收内容包括：药品名称、规格、批号、有效期、生产厂家、质量检验报告等。

4.药品入库后应进行分类存放，确保药品质量。

5.药品储存过程中应定期进行检查，发现问题及时处理。

6.药品出库前应进行复核，复核内容包括：药品名称、规格、批号、有效期、生产厂家等。

7.药品出库后应进行跟踪，确保药品质量。

五、药品不良反应监测

1.门诊药房应建立药品不良反应监测制度，负责药品不良反应的收集、报告、分析等工作。

2.门诊药房应设置药品不良反应监测报告窗口，对患者报告的药品不良反应进行登记、审核、上报。

3.门诊药房应定期对药品不良反应进行分析，发现问题及时处理。

4.门诊药房应参与药品不良反应的预防工作，提高患者用药安全。

六、药品信息收集与交流

1.门诊药房应建立药品信息收集制度，负责药品信息的收集、整理、分析等工作。

2.门诊药房应设置药品信息收集窗口，对患者反馈的药品信息进行登记、审核、上报。

3.门诊药房应定期对药品信息进行分析，发现问题及时处理。

4.门诊药房应参与药品信息的交流工作，提高药品服务质量。

七、药品召回

1.门诊药房应建立药品召回制度，负责药品召回的组织、实施、监督等工作。

2.门诊药房应设置药品召回办公室，负责药品召回的日常工作。

3.药品召回过程中，应严格执行药品召回程序，确保药品召回工作顺利进行。

4.药品召回完成后，应进行总结评估，提高药品召回工作水平。

八、药品使用管理

1.门诊药房应建立药品使用管理制度，确保药品合理使用。

2.门诊药房应设置药品使用管理办公室，负责药品使用管理的日常工作。

3.药品使用过程中，应严格执行药品使用规范，确保药品合理使用。

4.药品使用完成后，应进行总结评估，提高药品使用管理水平。

九、药品费用管理

1.门诊药房应建立药品费用管理制度，确保药品费用合理。

2.门诊药房应设置药品费用管理办公室，负责药品费用管理的日常工作。

3.药品费用过程中，应严格执行药品费用规范，确保药品费用合理。

4.药品费用完成后，应进行总结评估，提高药品费用管理水平。

十、监督检查

1.门诊药房应建立监督检查制度，定期对药品质量、处方审核、药品调配、药品质量管理、药品不良反应监测、药品信息收集与交流、药品召回、药品使用管理、药品费用管理等工作进行监督检查。

2.门诊药房应设置监督检查办公室，负责监督检查的日常工作。

3.监督检查过程中，发现问题及时处理，确保药品质量和患者用药安全。

4.监督检查完成后，应进行总结评估，提高门诊药房管理水平。

十一、附则

1.本制度由门诊药房负责解释。

2.本制度自发布之日起施行。