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普通外科学主治医师专业实践能力试题

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，45岁，因车祸致头部外伤伴意识不清3小时入院。入院时查体：GCS评分8分，左侧瞳孔散大，右侧正常。首选的治疗措施是什么？()

A.立即行头颅CT检查

B.静脉注射甘露醇

C.静脉注射地塞米松

D.立即手术

2.患者，男性，35岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后3天，体温升高至38.5℃，白细胞计数15×10^9/L。最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.尿路感染

C.阑尾周围脓肿

D.切口感染

3.患者，女性，25岁，因宫外孕破裂大出血急诊入院。血压70/40mmHg，心率120次/分。首选的急救措施是什么？()

A.静脉注射止血药物

B.立即行剖腹探查术

C.静脉注射升压药物

D.静脉注射抗生素

4.患者，男性，60岁，因急性心肌梗死入院。心电图示：ST段抬高，首选的治疗措施是什么？()

A.静脉注射利多卡因

B.静脉注射肝素

C.静脉溶栓治疗

D.静脉注射阿司匹林

5.患者，男性，40岁，因胃溃疡穿孔入院。查体：全腹压痛，反跳痛，肝浊音界消失。首选的手术方式是什么？()

A.胃穿孔修补术

B.胃切除术

C.胃空肠吻合术

D.胃十二指肠吻合术

6.患者，女性，30岁，因甲状腺功能亢进症入院。首选的治疗措施是什么？()

A.甲状腺切除术

B.抗甲状腺药物治疗

C.131I治疗

D.外科治疗

7.患者，男性，45岁，因肠梗阻入院。查体：腹部明显膨胀，肠鸣音消失。首选的检查是什么？()

A.腹部CT

B.腹部B超

C.腹部X光片

D.肠镜检查

8.患者，女性，28岁，因妊娠高血压综合征入院。首选的降压药物是什么？()

A.硝苯地平

B.氨氯地平

C.硝普钠

D.哌唑嗪

9.患者，男性，50岁，因骨折入院。查体：左下肢短缩畸形，活动受限。首选的影像学检查是什么？()

A.X光片

B.CT

C.MRI

D.超声

10.患者，女性，45岁，因乳腺癌入院。查体：左乳房触及一质地坚硬的肿块。首选的检查是什么？()

A.乳腺彩超

B.乳腺钼靶

C.MRI

D.肿瘤标志物检查

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，40岁，因急性阑尾炎入院。以下哪些症状和体征提示阑尾炎的可能性较大？()

A.腹部疼痛，开始于上腹部，随后转移至右下腹部

B.右下腹部有明显的压痛、反跳痛

C.体温升高，白细胞计数升高

D.腹部皮肤红肿，皮温升高

12.患者，女性，30岁，因胃溃疡穿孔入院。以下哪些情况提示需要紧急手术？()

A.患者出现休克症状

B.腹腔穿刺抽出混浊液体

C.患者体温升高，白细胞计数显著升高

D.患者出现恶心、呕吐、腹痛等症状

13.患者，男性，65岁，因直肠癌入院。以下哪些措施是直肠癌治疗的重要组成部分？()

A.外科手术切除

B.新辅助化疗

C.放疗

D.靶向治疗

14.患者，女性，28岁，因卵巢囊肿入院。以下哪些检查有助于明确诊断？()

A.腹部B超

B.血清CA-125检查

C.CT扫描

D.MRI

15.患者，男性，50岁，因胆囊结石入院。以下哪些情况可能需要手术治疗？()

A.胆囊结石直径超过3厘米

B.胆囊结石反复发作，伴有胆绞痛

C.胆囊壁增厚，疑有癌变

D.合并胆总管结石

三、填空题(共5题)

16.急性阑尾炎的典型症状为转移性右下腹痛，疼痛最初位于哪里？

17.胃溃疡穿孔时，腹腔穿刺可能抽出的液体是？

18.直肠癌的TNM分期中，T代表什么？

19.甲状腺功能亢进症的治疗中，最常用的抗甲状腺药物是？

20.肠梗阻的典型症状包括？

四、判断题(共5题)

21.急性阑尾炎的疼痛总是从右下腹部开始，逐渐向上腹部转移。()

A.正确B.错误

22.胃溃疡穿孔后，患者不会出现腹膜刺激征。()

A.正确B.错误

23.直肠癌的TNM分期中，N代表淋巴结受累情况。()

A.正确B.错误

24.甲状腺功能亢进症的治疗中，抗甲状腺药物可以完全治愈该病。()

A.正确B.错误

25.肠梗阻的治疗中，手术是唯一的治疗方法。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.