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绝经后宫颈上皮内病变处理要点2026

前言随着人口老龄化的进展，绝经后女性成为宫颈癌筛查的新群体。绝经后女性由于雌激素水平降低，宫颈阴道黏膜萎缩，宫颈上皮内病变的处理具有其特殊性。

01原则上绝经后LSIL随访观察即可，无需治疗。LSIL持续2年以上者，可选择手术治疗或继续随访。鉴于绝经后宫颈多为Ⅲ型转化区，宫颈管内存在潜在病变可能，尽管阴道镜下活检及ECC检查诊断为LSIL，但仍有一定的漏诊可能，需严格结合病理诊断前的细胞学检查结果，做到分层管理。

02细胞学结果为ASCUS/LSIL/NILM的LSIL，漏诊HSIL+的风险较低，随访过程中自然消退率高，尤其是阴道镜检查满意、鳞柱交界完全可