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阑尾周围脓肿CT分型的个体化治疗策略2026

急性阑尾炎是普外科的常见急症，而当其进展为阑尾周围脓肿时，治疗决策往往变得复杂。是应该积极手术，还是先保守治疗？

疾病概述与临床困惑

阑尾周围脓肿是急性阑尾炎常见的并发症，发生率约占4%-10%。其形成通常意味着病程已超过3天，大网膜等周围组织已将化脓或穿孔的阑尾包裹，形成了局限性的炎性肿块或脓腔。临床上，医生常面临一个两难选择：对于已经形成脓肿的患者，是冒着感染扩散的风险行急诊手术，还是先进行保守治疗？一个真实病例曾引发作者的深刻反思：一位保守治疗一周后出院的患者，次日即因高热、白细胞显著升高而重返急诊，最终接受了急诊手术。

关键决策依据：CT影