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《基层医疗机构含汞废液专用容器使用手册》

第1章总则

1.1目的

1.2适用范围

1.3术语和定义

1.4基本原则

第2章废液分类与识别

2.1废液种类

2.2废液特征

2.3废液识别方法

2.4废液危害性

第3章专用容器要求

3.1容器材质要求

3.2容器规格与容量

3.3容器标识要求

3.4容器使用限制

第4章容器采购与验收

4.1采购流程

4.2验收标准

4.3验收程序

4.4验收记录

第5章容器使用规范

5.1使用前的准备

5.2废液收集方法

5.3容器装填要求

5.4使用中的注意事项

5.5容器满溢处理

第6章容器储存与运输

6.1储存环境要求

6.2储存方式

6.3运输安全

6.4运输记录

第7章容器使用记录与台账

7.1记录内容

7.2记录要求

7.3台账建立

7.4记录保存

第8章容器清洗与消毒

8.1清洗方法

8.2消毒要求

8.3清洗消毒记录

第9章容器报废与处置

9.1报废条件

9.2报废程序

9.3废弃处置要求

9.4处置记录

第10章应急处理

10.1应急预案

10.2泄漏处理

10.3火灾处理

10.4化学反应处理

第11章培训与教育

11.1培训内容

11.2培训对象

11.3培训方式

11.4培训效果评估

第12章监督与检查

12.1监督机制

12.2检查内容

12.3检查频率

12.4问题整改

第1章总则

1.1目的

本手册旨在规范基层医疗机构含汞废液专用容器的使用，确保医疗废液处理符合国家环保和卫生标准。通过明确操作流程和注意事项，降低汞污染风险，保护环境和公众健康。具体目标包括：

-规定含汞废液（如体温计、血压计破碎后）的正确收集方式。

-指导医务人员安全处理含汞废液，避免二次污染。

-强调专用容器（如防漏、带密封盖的塑料桶）的必要性和使用要求。

1.2适用范围

本手册适用于各级基层医疗机构，包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院、诊所等。所有涉及含汞医疗器具（如含汞血压计、体温计）的科室和人员必须遵守以下规定：

-医务人员在诊疗过程中产生的含汞废液必须统一收集。

-实验室、检验科等特殊科室的含汞废液同样适用本手册。

-不适用于非含汞类医疗废液（如普通注射器、棉签等）的处理。

1.3术语和定义

为确保操作一致性，以下术语需明确理解：

-含汞废液：指医疗过程中产生的含有汞的废料，如破碎的含汞体温计、血压计、废弃的含汞血压计等。

-专用容器：指符合环保标准的防漏、耐腐蚀、带密封盖的塑料桶，容量通常为20-30升，表面需印有“含汞废液”字样。

-破碎温度计/血压计：指因使用或丢弃过程中破损的含汞器具，需立即用吸附材料（如活性炭）覆盖残渣。

-环保部门：指负责医疗废液处理的属地生态环境局，医疗机构需定期向其报备废液处置情况。

1.4基本原则

使用含汞废液专用容器时，必须遵循以下原则：

-分类收集：含汞废液必须单独收集，不得混入其他医疗废物。

-防漏防挥发：容器需密封良好，避免汞蒸气泄漏（汞的挥发浓度超过0.1mg/m3即为超标）。

-标识清晰：容器外需贴有醒目的警示标签，注明“含汞废液，禁止倒入下水道”。

-定期检查：每月检查容器是否破损或渗漏，及时更换。

-专业处置：废液需交由有资质的第三方公司进行高温焚烧或化学处理（如硫酸钠氧化法）。

-人员培训：所有接触含汞废液的人员必须接受过汞危害及安全操作培训，并持证上岗。

2.废液分类与识别

2.1废液种类

-体温计废液：主要为水银体温计破碎后的汞残留，常见于诊所日常诊疗后的废弃体温计。

-血压计废液：包括水银血压计在使用过程中泄漏或更换后的汞蒸气，以及电子血压计的废弃电池。

-血糖仪废液：涉及血糖试纸的化学废液和废弃的微量血糖仪校准液。

-xétnghi?m实验室废液：临床实验室产生的含汞化学试剂废液，如某些生化检测的含汞试剂。

-口腔科废液：牙科充填材料中的含汞合金废料和清洗消毒剂的废液。

-消毒剂废液：含汞消毒液如升汞溶液、甘汞电极清洗液等使用后的废液。

2.2废液特征

-体温计废液：破碎后的玻璃管内可见银白色液态汞，密度比水小，常聚集在容器底部。

-血压计废液：水银呈液态，在常温下易挥发形成汞蒸气，气味微弱但剧毒。

-血糖仪废液：试纸废液呈酸性，pH值通常在2-4之间，含葡萄糖氧化酶残留。

-xétnghi?m实验室废液：化学试剂废液可能呈碱性或酸性，含重金属离子，具有腐蚀性。

-口腔科废液：含汞合金碎屑呈银白色，与酸接触会产生剧毒的汞蒸气。