2025年正高卫生职称-医学中医类-中西医结合内科学(正高)[代码：115]历年参考题典型考点含答案.docxVIP

2025年正高卫生职称-医学中医类-中西医结合内科学(正高)[代码：115]历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、中西医结合治疗慢性心力衰竭时，强调“益气活血”治法，其中最常选用的中医经典方剂是：

A.四君子汤

B.补阳还五汤

C.生脉散合血府逐瘀汤

D.真武汤

2、糖尿病肾病早期，西医强调控制血压，中医辨证多属气阴两虚兼瘀，首选的中药复方是：

A.六味地黄丸

B.参芪地黄汤

C.金匮肾气丸

D.知柏地黄丸

3、急性脑梗死恢复期，患者肢体偏瘫、舌质紫暗，中医辨证为气虚血瘀，治疗应首选：

A.补阳还五汤

B.镇肝熄风汤

C.天麻钩藤饮

D.羚角钩藤汤

4、慢性乙型肝炎患者ALT升高，中医辨证为肝胆湿热，首选的中成药是：

A.茵栀黄颗粒

B.柴胡疏肝散

C.逍遥丸

D.六味地黄丸

5、高血压病肝阳上亢证的代表方剂是：

A.半夏白术天麻汤

B.龙胆泻肝汤

C.天麻钩藤饮

D.杞菊地黄丸

6、慢性阻塞性肺疾病稳定期，中医辨证为肺肾气虚，首选的治法是：

A.清肺化痰

B.宣肺平喘

C.补肺益肾

D.健脾化湿

7、溃疡性结肠炎活动期湿热内蕴证，中医治疗首选方剂是：

A.白头翁汤

B.理中汤

C.补中益气汤

D.四神丸

8、冠心病心绞痛属心血瘀阻证，最常用的活血化瘀中药是：

A.丹参

B.黄芪

C.白术

D.茯苓

9、类风湿关节炎中医辨证为寒湿痹阻，治疗应首选：

A.四妙丸

B.乌头汤

C.独活寄生汤

D.防风汤

10、慢性肾小球肾炎蛋白尿，中医辨证为脾肾气虚，治宜：

A.清热利湿

B.滋阴降火

C.益气健脾，补肾固精

D.活血化瘀

11、下列关于中西医结合治疗慢性胃炎的论述，哪项最符合现代医学与中医辨证结合的原则？

A.根治幽门螺杆菌仅靠清热解毒类中药即可

B.胃镜下黏膜充血水肿对应中医“湿热中阻”证

C.慢性萎缩性胃炎均属中医“胃阴虚”证型

D.质子泵抑制剂可完全替代健脾益气中药

12、患者男性，60岁，高血压病史10年，现血压160/95mmHg，伴头重如裹、胸闷恶心、舌苔白腻、脉滑，中医辨证应首先考虑？

A.肝阳上亢

B.气虚血瘀

C.痰湿中阻

D.肝肾阴虚

13、中西医结合治疗2型糖尿病时，下列哪项最能体现“辨病与辨证相结合”的原则？

A.所有患者均使用六味地黄丸调理

B.血糖控制达标后即可停用中药

C.根据胰岛素抵抗程度选用活血化瘀药

D.以二甲双胍为主，无需辨证分型

14、治疗急性脑梗死中风中经络之风痰阻络证，首选的中成药是？

A.安宫牛黄丸

B.华佗再造丸

C.血府逐瘀胶囊

D.清开灵注射液

15、下列哪项最支持慢性乙型肝炎患者属于中医“肝郁脾虚”证？

A.ALT显著升高伴黄疸

B.面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣

C.胁肋胀痛、纳差便溏、情绪抑郁

D.HBVDNA载量极高

16、在中西医结合治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿时，下列哪项中药具有明确的减少尿蛋白作用？

A.大黄

B.黄芪

C.附子

D.车前子

17、下列哪项是冠心病心绞痛中医“心血瘀阻”证的典型临床表现？

A.胸闷如窒、气短乏力、舌淡苔白

B.胸痛如刺、痛有定处、舌质紫暗

C.胸痛彻背、遇寒加重、四肢不温

D.心悸气短、失眠多梦、腰膝酸软

18、治疗糖尿病周围神经病变，中西医结合最合理的方案是？

A.单用甲钴胺即可

B.中药汤剂替代降糖药

C.控制血糖基础上加用活血通络中药

D.仅用针灸治疗

19、慢性阻塞性肺疾病稳定期属中医“肺脾气虚”证者，最宜选用的方剂是？

A.玉屏风散合六君子汤

B.桑菊饮

C.真武汤

D.百合固金汤

20、下列哪项最能体现中西医结合治疗类风湿关节炎的优势？

A.完全停用西药以避免副作用

B.中药可根治自身免疫异常

C.西药控制炎症，中药改善体质、减轻副作用

D.仅用针灸缓解疼痛

21、患者咳嗽痰少，痰中带血，颧红盗汗，口燥咽干，舌红少苔，脉细数，证属

A．肺气虚

B．肺阴虚

C．燥邪犯肺

D．肝火犯肺

E．风热犯肺

22、下列哪项是中西医结合治疗慢性心力衰竭的核心治法

A．活血化瘀

B．益气养阴

C．温阳利水

D．疏肝理气

E．清热解毒

23、糖尿病周围神经病变中医辨证最常见的证型是

A．气滞血瘀

B．肝肾阴虚

C．气阴两虚夹瘀

D．脾肾阳虚

E．痰湿内阻

24、肝硬化腹水患者，腹大如鼓，按之不坚，胁下胀满，苔白腻，脉弦滑，中医治法宜首选

A．疏肝理气，行湿散满

B．活血化瘀，利水消肿

C．温补脾肾，化气行水

D．清热利湿，攻下逐水

E．健脾化湿