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临床脂肪肝药物适应症、禁忌症及用法特点(附原研药商品名)
脂肪肝的首选基础治疗永远是生活方式干预(饮食控制和运动)。
一、改善胰岛素抵抗和降糖药物(核心治疗方向)
吡格列酮
原研商品名:艾可拓(Actos)
适应症:用于2型糖尿病。是目前证据最强的可改善非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的药物,能减少肝脏炎症和纤维化。
禁忌症:活动性肝病或转氨酶持续升高;严重心力衰竭;膀胱癌患者或有病史。
用法:口服,起始剂量15-30mg/日。
二甲双胍
原研商品名:格华止(Glucophage)
适应症:2型糖尿病的一线用药。虽对NASH组织学改善的直接证据不如吡格列酮,但能改善胰岛素敏感性
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