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医院住院合同(标准版)

甲方：__________________

乙方：__________________

在自愿平等的基础上，根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国合同法》等相关法律法规，就乙方向甲方提供住院医疗服务事宜协商一致，订立合同如下：

一、服务内容

乙方向甲方提供全面的住院医疗服务，包括但不限于医疗服务、生活照护、健康管理、康复指导等服务。乙方应按照国家相关医疗标准和规范，为甲方提供安全、有效、规范的医疗服务，并确保医疗质量和医疗安全。乙方应配备专业的医疗团队，包括医生、护士、药剂师等，为甲方提供诊疗、护理、用药等服务。乙方应确保医疗设施、设备和药品的质量符合国家相关标准，并定期进行维护和更新。

二、服务方式

1、甲方选择乙方提供的住院医疗服务，住院地点为：__________________。

2、具体服务范围包括：疾病诊断、治疗方案制定、住院期间的护理、用药管理、康复治疗、健康监测、生活照料等。

3、医疗服务人员：乙方应确保提供医疗服务的医生、护士等具备相应的执业资格和专业能力，并向甲方提供相关人员的执业资格证书复印件。

4、甲方应积极配合乙方进行各项检查、治疗和护理，并如实提供个人健康信息。

5、合同期限自____年____月____日起至甲方出院之日止，具体出院时间由乙方医生根据甲方病情确定。

三、双方权利义务

（一）甲方的权利和义务

1、甲方有权享受乙方提供的全面住院医疗服务，并有权对乙方的服务质量进行监督和评价。

2、甲方应如实向乙方提供个人健康信息，并积极配合乙方的诊疗、护理和治疗。

3、甲方应遵守乙方的医院规章制度，配合乙方进行各项检查和治疗。

4、甲方应按合同约定支付医疗费用，并有权要求乙方提供医疗费用的明细清单。

5、如甲方对乙方的医疗服务有异议，有权以书面形式提出投诉，乙方应在收到投诉后5个工作日内予以处理和回复。

（二）乙方的权利和义务

1、乙方应具备提供住院医疗服务的合法资质，并按照国家相关医疗标准和规范为甲方提供医疗服务。

2、乙方应配备专业的医疗团队，为甲方提供全面的诊疗、护理和治疗服务。

3、乙方应确保医疗设施、设备和药品的质量符合国家相关标准，并定期进行维护和更新。

4、乙方应尊重甲方的隐私权，对甲方的健康信息严格保密，未经甲方同意不得向第三方泄露。

5、乙方应定期对甲方进行健康监测，并提供康复指导和健康咨询。

6、乙方应妥善保管甲方的医疗记录和健康信息，并确保其真实性和完整性。

7、乙方如发现甲方存在特殊病情或医疗需求，应及时与甲方沟通并调整治疗方案。

四、医疗费用及支付方式

1、医疗费用包括但不限于诊疗费、护理费、用药费、检查费、治疗费等，具体费用标准按照国家相关规定执行。

2、医疗费用支付方式为：甲方应于住院当日向乙方支付预交金_______元（大写：人民币_______元整），剩余费用根据病情发展和治疗情况分阶段支付。

3、甲方支付医疗费用的期限为：每月_______日前支付当月医疗费用，乙方每季度为甲方提供正规发票，甲方自收到发票后10日内向乙方付款。

4、如甲方因特殊情况无法支付医疗费用，应提前向乙方书面说明原因，并协商制定支付计划。

五、违约责任

1、若合同有效期内任何一方无故单方解除合同，将构成违约，违约方需向对方支付违约金，违约金数额为甲方已支付医疗费用的10%。

2、若甲方无正当理由未按本合同规定履行向乙方支付医疗费用的义务，每逾期一日，应按照逾期金额的千分之一向乙方支付违约金；若甲方累计逾期三个月仍未支付医疗费用，乙方有权暂停提供医疗服务或解除合同。

3、因乙方医疗人员的故意或过失行为导致甲方健康受到损害或产生额外医疗费用的，乙方应承担相应的赔偿责任。如发生此种情况，甲方有权提前10天以书面形式通知乙方解除合同。

4、若甲方违反医院规章制度，造成不良后果的，应承担相应的责任，乙方有权根据情况要求甲方赔偿损失。

六、其他事项

1、本合同履行过程中如发生任何争议，双方应首先通过友好协商解决；若协商无果，任何一方均有权将争议提交至乙方所在地的人民法院提起诉讼。

2、本合同一式陆份，双方各执叁份，具有同等法律效力。

3、本合同自双方签字盖章之日起生效，有效期为甲方住院期间。

甲方：乙方：

甲方代表：乙方代表：

地址：地址：

联系方式：联系方式：

签订日期：签订日期：