重度子痫前期的个案护理.doc

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重度子痫前期的个案护理

一、病例基本情况

患者信息:张女士,32岁,初产妇,孕34周+2天,因“双下肢水肿1周,头痛、视物模糊2天”入院。

既往史:无高血压、糖尿病等慢性病史,无药物过敏史。

入院检查:血压165/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(+++),眼底检查提示视网膜小动脉痉挛。

诊断:重度子痫前期。

二、护理评估

1.生理评估

生命体征:重点监测血压波动,每2小时测量一次;关注心率、呼吸及体温变化。

症状观察:记录头痛程度、视物模糊持续时间,评估有无上腹部不适、恶心呕吐等子痫前期进展症状。

实验室指标:每日监测尿蛋白定量、肝肾功能、凝血功能及电解质,警惕HELLP综合征(溶血

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