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冠心病患者日常护理指导手册

尊敬的患者朋友：

当您或您身边的亲人被诊断为冠心病时，这无疑是对生活的一次重大提醒。冠心病，作为一种常见的心血管疾病，需要我们以科学的态度和细致的关怀来进行日常管理。这份手册旨在为您提供一份贴近生活、切实可行的日常护理指南，帮助您更好地了解疾病，掌握自我照护的要点，从而改善生活质量，积极面对每一天。请记住，良好的日常护理与规范的临床治疗相结合，是战胜疾病的关键。

一、饮食调理：守护血管的第一道防线

饮食对于冠心病患者而言，不仅仅是满足口腹之欲，更是一种重要的治疗手段。科学合理的膳食结构能够帮助控制血脂、血压和血糖，减轻心脏负担，延缓病情进展。

1.控制总热量，维持健康体重

体重过高会增加心脏的工作负荷，因此保持适宜的体重至关重要。建议您根据自身情况，在医生或营养师的指导下，计算并控制每日总热量的摄入。关注体重变化，避免暴饮暴食，养成规律进餐的习惯。

2.减少钠盐摄入，预防高血压

过量的钠会导致血压升高，加重心脏负担。建议每日食盐摄入量控制在较低水平，具体数值可咨询您的主治医生。在烹饪时，尽量使用天然食材本身的风味，减少酱油、味精、鸡精等高钠调味品的使用。同时，警惕加工食品、腌制食品、罐头食品以及零食中的“隐形盐”。

3.严格限制脂肪和胆固醇摄入

这是饮食调理的核心环节之一。

*减少饱和脂肪酸：如动物油脂（猪油、牛油）、肥肉、动物内脏（脑、肝、肾等）应尽量避免或严格限制。

*控制反式脂肪酸：常见于油炸食品、植脂末、部分酥皮点心等，这类脂肪对心血管危害极大，务必远离。

*增加不饱和脂肪酸：选择橄榄油、茶籽油、鱼油等富含不饱和脂肪酸的油脂，但仍需注意控制总量。

*控制胆固醇：每日胆固醇摄入量应有所限制，具体请遵医嘱。

4.增加膳食纤维摄入

多吃新鲜蔬菜（每日建议不少于500克）和水果（每日____克），它们富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于降低血脂、改善肠道功能。选择全谷物、粗粮替代部分精米白面，如燕麦、糙米、玉米等。

5.科学饮水

每日保证充足的饮水量，以白开水或淡茶水为宜。少量多次饮用，避免一次大量饮水增加心脏负担。

6.其他注意事项

*规律进餐：避免过饥或过饱，每餐七八分饱即可。

*细嚼慢咽：有助于消化吸收，减轻胃肠负担。

*戒烟限酒：吸烟是冠心病的重要危险因素，必须坚决戒除。饮酒应严格限制，最好不饮。

二、运动康复：动静结合，呵护心脏

适当的运动对于冠心病患者改善心肺功能、增强体质、控制体重、缓解压力都具有积极意义。但运动必须在医生评估允许后，遵循个体化、循序渐进的原则进行。

1.运动前评估

开始任何新的运动计划前，请务必咨询您的主治医生，进行必要的心脏功能评估，以确定适合您的运动类型、强度和时间。

2.选择合适的运动方式

推荐进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳、骑自行车、太极拳、气功等。这些运动强度相对温和，可持续进行，能有效锻炼心肺功能。避免剧烈运动、竞技性运动或需要突然发力的运动。

3.把握运动强度与时间

*强度：以运动时不感到明显不适、微微出汗、呼吸略快但仍能正常交谈为宜。常用的简易判断方法是“谈话试验”：运动时能说话但不能唱歌，说明强度较为合适。

*时间：初始阶段可从每次10-15分钟开始，逐渐增加至每日30-60分钟，每周坚持3-5次。

*循序渐进：运动强度、时间和频率都应逐步增加，给身体一个适应的过程。

4.运动注意事项

*运动时机：避免在清晨寒冷时段或饱餐后立即运动。建议在饭后1-2小时进行。

*充分热身与整理：运动前进行5-10分钟的热身活动（如缓慢步行、关节活动），运动后进行5-10分钟的整理活动（如慢走、深呼吸），避免突然开始或停止运动。

*关注身体反应：运动中如出现胸闷、胸痛、心悸、气促、头晕、恶心等不适症状，应立即停止运动，原地休息。若症状持续不缓解，应及时就医。

*恶劣天气避免外出：如高温、严寒、大风、雾霾等天气，应选择室内活动或暂停运动。

*随身携带急救药品：如硝酸甘油，以备不时之需。

三、规范用药：遵医嘱，莫随意

冠心病的治疗往往需要长期乃至终身服药。药物是控制病情、预防复发和改善预后的重要手段，必须严格遵医嘱，规范用药。

1.遵医嘱按时按量服药

务必按照医生规定的剂量、时间和方法服药，不可自行增减剂量、停药或更换药物。即使自觉症状缓解或消失，也不应随意停药，需咨询医生后决定。

2.了解所用药物

了解您所服用药物的名称、作用、常见副作用及注意事项。可以将药物名称和用法写在纸上，放在显眼处，或使用药盒提醒。

3.注意药物副作用

服药期间注意观察有无不适反应，如出现皮疹、胃肠道不适、头晕、乏力等症状，应及时告知医生，由医生判断是否需要调整用药，切勿自行处理