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2025年药店培训与试题(附答案)
一、药店从业人员培训内容
(一)药品管理法规与GSP规范要点
1.最新《药品管理法》核心要求:重点掌握药品追溯体系建设(2025年全面实施电子追溯码扫码入库)、处方药与非处方药分类管理(处方药必须凭医师处方销售,执业药师需审核处方合法性、规范性及适宜性)、药品不良反应报告制度(发现严重ADR需24小时内通过国家药品不良反应监测系统上报)。
2.GSP现场检查关键项:①库房温湿度控制(常温库10-30℃,阴凉库≤20℃,冷藏库2-8℃,每日上下午各记录1次,温湿度超标时30分钟内启动应急措施);②药品陈列要求(外用药与内服药分区,易串味药品单独存放,拆零药品集中存放于拆零专柜并保留原包装至销售完毕);③人员管理(执业药师在职在岗,营业时间不得脱岗;新入职员工需完成72学时岗前培训并考核合格)。
(二)药品分类与特殊管理药品销售规范
1.处方药销售流程:①查验处方医师签名及医疗机构公章;②审核药品名称、剂量、用法是否符合诊疗规范(如左氧氟沙星禁用于18岁以下患者);③核对患者身份信息(避免冒名取药);④指导患者阅读药品说明书(重点标注不良反应、禁忌及注意事项);⑤留存处方至少5年备查(电子处方需打印存档)。
2.含特殊药品复方制剂管理:①含麻黄碱类复方制剂单次销售不超过2个最小包装(如每盒含30mg麻黄碱的复方感冒药,单次最多售2盒);②登记购买人身份证信息(姓名、身份证号、联系电话);③禁止开架销售,需专柜上锁由店员协助拿取;④发现异常购买(如同一人当日多次购买)立即报告属地药监部门。
3.中药饮片管理:①需设置独立中药饮片柜斗,标签注明品名、产地、规格、炮制方法;②调配时执行三查七对(查处方、查药品、查禁忌;对科别、姓名、年龄、药品名称、剂量、用法、有效期);③炮制品需标明炮制辅料(如蜜炙、盐制),毒性中药饮片(如制川乌)需专柜加锁并双人核对发放。
(三)药学服务核心技能
1.用药交代规范:①口服药(缓释片/胶囊不可掰开服用,需整粒吞服;益生菌制剂需用40℃以下温水送服);②外用药(软膏剂需清洁皮肤后薄涂,气雾剂使用前摇匀并避开明火);③特殊剂型(滴眼剂滴后按压内眦3分钟防止全身吸收,栓剂需冷藏保存至使用前)。
2.特殊人群用药指导:①老年人(关注多重用药风险,避免同时服用5种以上药物;优先选择长效制剂减少漏服);②妊娠期妇女(严格遵循可用可不用则不用原则,禁用利巴韦林、异维A酸等致畸药物);③儿童(按体重计算剂量,避免使用成人剂量减半的粗略方法,如尼美舒利禁用于12岁以下儿童)。
3.慢性病用药管理:①高血压患者(强调长期规律服药,避免自行停药;监测晨起及睡前血压,记录波动情况;告知ACEI类药物可能引起干咳的不良反应);②糖尿病患者(胰岛素注射部位轮换方法,预混胰岛素使用前需摇匀;口服降糖药注意服药时间,如二甲双胍随餐服用减少胃肠道刺激);③心脑血管疾病患者(抗凝药如华法林需定期监测INR值,避免同时服用含维生素K的食物如菠菜、西兰花)。
(四)常见疾病联合用药与禁忌
1.上呼吸道感染:①细菌性感染(阿莫西林+复方氨酚烷胺片,注意青霉素过敏史;避免与含酒精的感冒灵颗粒联用);②病毒性感染(奥司他韦+蒲地蓝消炎口服液,注意奥司他韦需在症状出现48小时内使用);③儿童感冒(小儿氨酚黄那敏颗粒禁用于2岁以下,推荐使用对乙酰氨基酚滴剂退热)。
2.消化系统疾病:①胃炎(奥美拉唑+胶体果胶铋,注意奥美拉唑需餐前30分钟服用;铋剂连续使用不超过7天);②腹泻(蒙脱石散+双歧杆菌三联活菌,注意两药间隔2小时服用,避免蒙脱石散吸附益生菌);③便秘(乳果糖口服溶液+小麦纤维素颗粒,避免长期使用刺激性泻药如番泻叶)。
3.皮肤疾病:①真菌感染(硝酸咪康唑乳膏+盐酸特比萘芬片,注意外用药需连续使用2-4周防止复发;口服药需监测肝功能);②过敏性皮炎(氯雷他定片+糠酸莫米松乳膏,注意激素类药膏避免长期用于面部);③痤疮(阿达帕林凝胶+过氧苯甲酰凝胶,注意两药需间隔1小时使用,避免刺激反应)。
二、2025年药店从业人员考核试题
(一)单项选择题(每题2分,共20分)
1.阴凉库的温度应控制在()
A.0-10℃B.≤20℃C.2-8℃D.10-30℃
2.含麻黄碱类复方制剂单次销售最大量为()
A.1个最小包装B.2个最小包装C.3个最小包装D.5个最小包装
3.执业药师审核处方时,发现12岁儿童开具左氧氟沙星片,应()
A.直接调配B.拒绝调配并告知患者C.联系医师确认后调配D.咨询店长后决定
4.缓释片的正确服用方法是()
A.掰开服用B.嚼碎服用C.整粒吞服D.研末冲服
5.胰岛素注射部
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