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2月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》习题（附答案）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.取前伸（牙合）位关系记录是为了确定

A、切导斜度

B、牙尖斜度

C、髁导斜度

D、定位平面斜度

E、补偿曲线曲度

正确答案：C

答案解析：确定前伸髁导斜度时，应用克里斯坦森现象，将烤软叠成三层的蜡片形成U形，置于下（牙合）托（牙合）平面上，嘱患者前伸下颌约6mm时轻轻咬住（牙合）托，以留下前伸（牙合）记录，再转移到（牙合）架上来确定髁导斜度。故选C。

2.心肺复苏时重复使用肾上腺素的间隔时间为（）。

A、1～3分钟

B、3～5分钟

C、5～7分钟

D、7～10分钟

E、5～10分钟

正确答案：B

答案解析：肾上腺素为心脏骤停的首选药物，标准用法是1mg静脉或骨髓腔内注射，每3～5分钟重复1次。在β肾上腺受体阻滞剂或钙通道阻滞剂中毒等特殊情况时，才考虑使用更高剂量。

3.患者男，27岁。因伤致面中部损伤，昏迷半小时。除面中部开放性骨折表现以外，有血及脑脊液自鼻、耳流出。现神志清楚，逆行性遗忘，神经系统检查未见异常。病理反射阴性。若患者烦躁不安，使用的药物中禁忌的是

A、地西泮

B、苯巴比妥钠

C、咪达唑仑

D、吗啡

E、安痛定

正确答案：B

答案解析：苯巴比妥钠属于苯巴比妥类药物，对严重肺功能不全（如肺气肿）、支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用，所以B正确，其他药物都有镇痛效果，且没有相关禁忌证，故此题选B。

4.为循证医学的产生和发展奠定了方法学的基础的是（）。

A、信息网络技术和检索工具的不断完善

B、人类疾病谱的改变

C、临床流行病学的异军突起

D、医学模式的更新转变

E、以上都不是

正确答案：C

5.颞下颌关节内强直的病因，哪一项是错误的？（）

A、化脓性中耳炎

B、颞下颌关节紊乱综合征

C、颏部对冲性损伤

D、产伤直接损伤颞下颌关节

E、血源性化脓性关节炎和类风湿性关节炎

正确答案：B

答案解析：ACDE四项，颞下颌关节内强直多发生于15岁以前的儿童，其病因有：①炎症、关节损伤是常见原因，炎症中以化脓性中耳炎最常见；类风湿关节炎也可导致关节强直；下颌骨骨髓炎等也可扩散到关节；少见的感染来源是血源性化脓性关节炎。②儿童期下颌骨损伤，尤其是颏部对冲性损伤、使用产钳致关节损伤也可引起关节强直。因此答案选B。

6.下列所描述的牙外伤中，损伤最轻的是（）。

A、牙折

B、牙不全脱位

C、牙根纵裂

D、牙震荡

E、牙全脱位

正确答案：D

答案解析：A项，牙折是指外力直接撞击而引起，按解剖部位分为冠折、根折和冠根联合折；就其损伤与牙髓的关系，分为露髓和未露髓。BE两项，牙脱位是指牙受外力作用而脱离牙槽窝，可分为牙不全脱位和牙全脱位。C项，牙根纵裂是指发生在牙根的纵裂，未波及牙冠者。D项，牙震荡是指牙周膜的轻度损伤，通常不伴牙体组织的缺损。

7.医疗机构的医务人员违反《中华人民共和国献血法》规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县级以上卫生行政部门给予的行政处罚是（）。

A、吊销《医疗机构执业许可证》

B、警告

C、罚款

D、责令改正

E、限期整顿

正确答案：D

答案解析：《中华人民共和国献血法》规定，医疗机构的医务人员违反规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正；给患者健康造成损害的，应当依法赔偿，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

8.造成髓腔壁穿孔的医源性因素是

A、牙髓腔解剖不熟悉

B、扩大根管器械锐利

C、重度磨损的磨牙

D、患牙根管壁弯曲

E、老年人的磨牙

正确答案：A

答案解析：如果在牙髓腔解剖不熟悉的情况下进行髓腔预备，可能造成髓腔壁穿孔，所以A正确。扩大根管器械锐利可能造成根管穿孔，而不是髓腔，所以B错误。重度磨损的磨牙、老年人的磨牙的髓腔特点是髓腔小，髓腔顶和髓腔底很近，容易髓腔底穿孔，而不是髓腔壁穿孔，所以C、E错误。患牙根管壁弯曲可能会造成根管穿孔，而不是髓腔，所以D错误。故此题选A。

9.1999年7月中国哪位教授作为中心代表，当选为世界Cochrane协作网指导委员会委员，成为亚洲地区的唯一代表？（）

A、李幼平

B、潘伟贤

C、谢邦昌

D、银庆刚

E、以上都不是

正确答案：A

10.急性根尖周脓肿时，医生建立最佳的引流通道是

A、根尖孔-根管-龋洞

B、根尖部-牙周袋

C、根尖部-牙槽骨-黏膜下

D、根尖部-牙槽骨-皮肤下

E、根尖部-牙周间隙-龈袋

正确答案：A

答案解析：急性根尖周脓肿的引流通道有3条：经龋洞、由牙周袋或龈袋、经黏膜或皮肤。其中经龋洞排脓，对根周膜破坏少，患者痛苦小，预后良好，为最佳排脓途径，所以A正确。其他2个途径