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2025年住院医师规范化培训《口腔修复科》习题库+参考答案
一、单选题(共30题,每题1分,共30分)
1.对于拔牙适应证,下列陈述正确的是
A、外伤移位严重或脱位的牙应拔除
B、所有的残根均应拔除
C、髓腔壁吸收过多,穿通,容易发生病理性折断的牙应拔除
D、所有颌骨骨折或牙槽突骨折累及的牙,均应拔除
E、所有的埋伏牙均应拔除
正确答案:C
2.男,25岁,右下前磨牙区膨胀一年,X线见不规则透射区并含大小不等的不透光区。病检肿物呈实性,肿瘤由多边形上皮细胞组成,细胞间桥清楚,排列成片状;肿瘤细胞核较大、深染,但未见核分裂;肿瘤内可见圆形嗜伊红均质物质,并有同心圆形钙化。最可能的病理诊断是()。
A、成釉细胞瘤
B、牙源性钙化上皮瘤
C、牙源性腺样瘤
D、牙源性钙化囊肿
E、良性成牙骨质细胞瘤
正确答案:B
答案解析:牙源性钙化上皮瘤的病理表现:由多边形上皮细胞组成,常见清晰的细胞间桥,排列成片状或岛状;核多形性明显,但核分裂罕见;细胞之间常见一种特征性圆形嗜酸性均质物质,为淀粉样物质;淀粉样物质内常发生钙化,钙化物呈同心圆沉积。
3.下列哪项说法正确?()
A、单囊性成釉细胞瘤多发生于牙龈或牙槽黏膜内
B、棘皮瘤型成釉细胞瘤是成釉细胞瘤的基本类型
C、丛状型成釉细胞瘤内的囊腔是上皮内囊性变
D、滤泡型成釉细胞瘤的上皮岛类似成釉器结构
E、周边型成釉细胞瘤多侵犯骨
正确答案:D
答案解析:A项,单囊型成釉细胞瘤多发生于颌骨内。B项,实性或多囊型成釉细胞瘤是成釉细胞瘤的基本类型。C项,丛状型成釉细胞瘤发生囊性变是在肿瘤间质内,而不是上皮内囊性变。E项,骨外或外周型成釉细胞瘤是指发生于牙龈或牙槽黏膜而未侵犯颌骨的一类亚型。
4.左、右下5、6缺失,设计舌杆,牙槽嵴呈倒凹形安放位置是
A、与黏膜轻轻接触
B、根据义齿设计类型决定
C、位于倒凹区
D、位于非倒凹区
E、与黏膜只有0.5mm的间隙
正确答案:D
5.继发性龋形成的原因如下,除外
A、充填物边缘破碎
B、使用树脂类材料充填时未进行酸蚀
C、治疗中未将病变组织去净
D、修复材料与牙体组织不密合
E、窝洞周围牙体组织破裂
正确答案:B
答案解析:继发性龋形成的原因包括:充填物边缘与窝洞周围牙体组织破裂,形成菌斑滞留区,或修复材料占牙体组织不密合,留有小的缝隙,产生龋病。也可因治疗时未将病变组织除净,这种继发龋比较隐蔽,不易被查出。因此本题选B。
6.男,45岁,右上后牙自发性放散痛2天,检查见右上6近中邻(牙合)龋坏,探诊敏感,冷诊引起尖锐痛,并向右侧颞部放散,叩(-)。最可能的诊断为()。
A、深龋
B、急性牙髓炎
C、慢性根尖周炎
D、可复性牙髓炎
E、急性根尖周炎
正确答案:B
答案解析:急性牙髓炎典型的疼痛特点:①自发性放散痛;②查及牙体疾病邻(牙合)龋坏;③冷测试引起尖锐疼痛。根据题意,患牙近中邻(牙合)龋坏,探诊敏感,冷诊引起尖锐痛,可诊断为急性牙髓炎。
7.牙髓电活力测试时注意
A、用单电极测试
B、不要隔离唾液
C、先测对照牙,后测患牙
D、在牙面的颈1/3部位测试
E、结果用(+)、(-)表示
正确答案:C
答案解析:牙髓电活力测试时注意事项,先测对髓牙,后测患牙,所以C选项正确。不是用单电极测试,所以A错误。测量前要吹干被测牙并隔离唾液,所以B错误。在牙面的中1/3部位测试,所以D错误。结果用读数表示或用有,无表示,因此E错误。所以此题选C。
8.局限型侵袭性牙周炎龈下非附着菌斑内,主要优势菌是
A、梭形菌
B、螺旋体
C、中间普氏菌
D、黏性放线菌
E、伴放线放线杆菌
正确答案:E
答案解析:试题难度:中,局限型侵袭性牙周炎主要为游离的非附着菌斑,大量研究表明主要的优势菌为伴放线放线杆菌。部分考生会因对此知识掌握不牢而丢分。
9.对于第Ⅱ类近中位颊侧移位阻生智牙,下列描述错误的是
A、阻生智牙大部分位于下颌支内
B、阻生智牙的长轴向近中倾斜
C、阻生智牙的最高点低于(牙合)平面
D、阻生智牙的最高点高于第二磨牙颈部
E、阻生智牙偏向正常牙列中线的颊侧
正确答案:A
答案解析:第Ⅱ类表示下颌支前缘与第二磨牙远中面之间的间隙不大,不能容纳阻生的第三磨牙牙冠近远中径,A项说的是第Ⅲ类阻生牙,A不正确。近中阻生说明阻生智牙的长轴向近中倾斜,B正确。中位阻生说明牙的最高部位低于(牙合)平面,但高于第二磨牙的牙颈部,C、D均正确。颊侧阻生说明阻生智牙偏牙列中线的颊侧,E也正确。故选A。
10.以下关于冷冻麻醉叙述错误的是
A、麻醉区域浅表
B、常用药物氯乙烷
C、一般持续时间约3~5min
D、应用氯乙烷时麻醉区域周围的组织应涂布凡士林加以保护
E、应用药物使局部组织迅速散热,温度骤降,局部感觉,首先是冷热感觉,随后痛觉消失
正确
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