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压疮的康复护理演讲人2025-12-04

目录01.压疮的康复护理07.压疮康复护理的挑战与展望03.压疮的分类与分期05.压疮的预防措施02.压疮的基本概念与病因04.压疮的风险评估06.压疮的治疗与护理08.结论

01ONE压疮的康复护理

压疮的康复护理摘要

压疮，又称压力性损伤，是长期卧床或活动受限患者常见的并发症。本文系统探讨了压疮的康复护理，从压疮的定义、病因、分类、风险评估、预防措施到治疗护理，全面阐述了压疮康复护理的理论与实践。通过科学的管理方法和细致的护理措施，可以有效预防和治疗压疮，提高患者的生活质量。本文旨在为临床护理人员提供压疮康复护理的参考依据。

关键词：压疮；康复护理；预防；治疗；风险评估

引言

压疮是因局部组织长期受压，导致血液循环障碍，进而发生组织破损的一种并发症。常见于长期卧床、制动或营养不良的患者。压疮不仅给患者带来身体痛苦，增加医疗费用，严重者甚至危及生命。因此，有效的康复护理对预防和治疗压疮至关重要。本文将从多个维度系统探讨压疮的康复护理，旨在提高临床护理水平，改善患者预后。

02ONE压疮的基本概念与病因

1压疮的定义压疮，医学上称为压力性损伤，是指皮肤或皮下组织因长期受压，导致局部血液循环障碍，组织缺血、缺氧，最终发生坏死的一种病理改变。压疮通常发生在骨突部位，如骶尾部、足跟、肩胛部等。

2压疮的病因压疮的发生是多因素综合作用的结果，主要病因包括：

2压疮的病因2.1压力因素长期、持续的垂直压力是压疮形成的最主要原因。当压力超过组织耐受极限时，毛细血管受压，血液流动受阻，组织缺氧坏死。例如，长期卧床的患者，骶尾部承受的垂直压力可达体重的50%-70%。

2压疮的病因2.2摩擦力因素摩擦力是指皮肤与外界表面相互移动时产生的阻力。当患者频繁移动或床单不洁时，摩擦力会增加，导致皮肤角质层受损，为压疮的发生创造条件。

2压疮的病因2.3剪切力因素剪切力是指平行于皮肤表面的力量，使皮肤与深层组织分离。例如，患者翻身时，身体重量与床面形成的角度过大，就会产生剪切力，导致皮肤与肌肉层分离，组织损伤。

2压疮的病因2.4其他因素包括营养不良、皮肤潮湿、体温过高、药物影响等。营养不良导致组织修复能力下降；皮肤潮湿增加摩擦力；体温过高加速组织代谢；某些药物影响血液循环或皮肤完整性。

03ONE压疮的分类与分期

1压疮的分类压疮根据发生部位可分为以下几类：

1压疮的分类1.1全身性压疮指压疮发生在身体多个部位，常见于营养不良或全身性疾病患者。

1压疮的分类1.2局部性压疮指压疮发生在身体单一部位，常见于长期卧床患者。

1压疮的分类1.3特殊部位压疮指发生在特殊部位的压疮，如会阴部、足跟部等，这些部位皮肤较薄，易受压。

2压疮的分期根据压疮的严重程度，可分为以下五期：

2压疮的分期2.1Ⅰ期压疮皮肤完整，但出现压红，局部皮温升高，皮肤张力增高，有疼痛或麻木感。此期若及时处理，可避免进一步发展。

2.2.2Ⅱ期压疮

部分真皮层缺失，表现为表浅的开放性溃疡，创面床粉红、湿润，无腐肉或焦痂。此期若处理不当，可能进展为Ⅲ期。

2.2.3Ⅲ期压疮

全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱或肌肉未暴露，无腐肉或焦痂。此期若不及时处理，可能进展为Ⅳ期。

2.2.4Ⅳ期压疮

全层皮肤组织缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉暴露，可能有腐肉或焦痂。此期若处理不当，可能引发感染，危及生命。

2压疮的分期2.5不stage压疮指压疮已形成窦道或隧道，或伴有深部组织损伤。此期治疗较为复杂，需综合处理。

04ONE压疮的风险评估

1风险评估的重要性压疮风险评估是预防和早期干预的重要手段。通过评估患者发生压疮的风险因素，可以采取针对性的预防措施，降低压疮的发生率。

2常用风险评估工具目前常用的压疮风险评估工具包括：

2常用风险评估工具2.1Norton量表Norton量表是最早的压疮风险评估工具之一，包含六项内容：活动能力、移动能力、营养状况、皮肤湿度、排泄控制能力和认知状态。每项评分1-4分，总分6-23分，分数越低风险越高。

2常用风险评估工具2.2Waterlow量表Waterlow量表关注患者的压力分布，根据患者的体重、骨突部位和皮肤完整性进行评分。总分0-20分，分数越高风险越高。

2常用风险评估工具2.3Braden量表Braden量表包含六项内容：感觉、潮湿、活动能力、移动能力、营养状况和摩擦力/剪切力。每项评分1-4分，总分6-23分，分数越低风险越高。

3风险评估的频率压疮风险评估应根据患者的病情变化定期进行。一般情况下，入院时需进行首次评估，之后根据病情变化每周评估1-2次。对于高风险患者，应增加评估频率。

05ONE压疮的预防措施

1减少压力因素1.1定时翻身对于卧床患者，应每