2024+HFSA科学声明:心力衰竭的器械治疗(更新版).pdfVIP

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ARTICLEINPRESS

JournalofCardiacFailure00(2024)117

ReviewArticle

HFSAScientificStatement:UpdateonDeviceBasedTherapiesinHeartFailure

JERRYD.ESTEP,MD1HUSAMM.SALAH,MD2SAMIRR.KAPADIA,MD3

DANIELBURKHOFF,MD,PhD4ANURADHALALA,MD5JAVEDBUTLER,MD,MPH,MBA6,7

SHELLEYHALL,MD8andMARATFUDIM,MD,MHS2,9

Weston,FL;Durham,NC;Cleveland,OH;NewYork,NY;Dallas,TX;andJackson,MI

ABSTRACT

Heartfailure(HF)is1ofthemajorchallengesofourtime,givenitsincreaseinprevalenceandrelatedmortalityrates.

Foundationalpharmacologicaltherapies,includingangiotensinreceptorneprilysininhibitors(ARNIs),beta-blockers,

mineralocorticoidreceptorantagonists(MRAs),andsodium-glucoseco-transporterinhibitors(SGLTis),havebeen

establishedforHFwithreducedejectionfraction(HFrEF).Moreover,recenttrialshaveestablishedtheroleofSGLTis

inpatientswithHFwithpreservedejectionfraction(HFpEF).However,evenwiththesetherapies,asubstantialresidual

riskpersistsinbothHFrEFandHFpEF.Alongsidepharmacologicaladvancements,device-basedtherapieshave

shownefficacyinHFmanagement,includingimplantablecardioverter-defibrillators(ICDs)andcardiacresynchroniza-

tiontherapy(CRT).Morerecently,devicessuchascardiaccontractilitymodulation(CCM)andbaroreflexactivation

therapy(BAT)havebeenapprovedbytheFDA,althoughtheylackcomprehensiveguidelinerecommendations.This

scientificstatementoutlinestheunmetneedsinchronicHF,reviewscontemporarydataandprovidesaframeworkfor

integratingnoveldevice-basedtherapiesintocurrentclinicalworkflows.Itemphasizestheimportanceofearlydiagno-

sisandphenotyping,properpatientstratificationandapersonalizedapproachtocombiningpharmacologic

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