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出生体重与2型糖尿病之关联

2019-01

儿童青少年糖尿病发病率持续增高：2001-2008

30.5%

Ø2001年到200年，年龄在10-19岁的美国儿童青少年人群2型Ø年龄在12-19岁的美国青少年人群有15%罹患糖

糖尿病的患病率增加30.5%1尿病或处于糖尿病前期2

1.JAMA.2014May7;311(17):1778-862.Pediatrics.2012Jun;129(6):1035-41

众多产前因素与胰岛素抵抗或2型糖尿病显著相关

低蛋白吸烟

高脂肪缺氧高血糖糖皮质激素

营养过剩

母体反式脂肪酸双酚A肥睾丸酮

酒精压力

胎盘

胎儿

胰岛素抵抗成人2型糖尿病

JDiabetesRes2013;2013:485082

出生体重是与胰岛素抵抗或2型糖尿病相关的产后因素之一

过早断奶

出生体重过度喂养

胰岛素抵抗

2型糖尿病

新生儿焦虑新生儿暴

露于激素

母体因素

JDiabetesRes2013;2013:485082

极低体重早产导致血糖浓度以及胰岛素抵抗指数更高

一项研究对比极低体重早产（1500g）与足月正常胎龄的青少年在基线和120分钟时的葡萄糖和胰岛素浓度，

以及HOMA-IR水平。

结果显示：出生体重极低的年轻人比足月出生的年轻人具有更高的胰岛素抵抗和葡萄糖耐受指数。

未校正变量

根据年龄、性别、体重指数、运动强度、父母是否患有糖尿病以及父母的教育水平校正的变量。

HoviP,etc.NEnglJMed.2007;356(20):2053–2063.

出生体重低于标准偏差评分易导致胰岛素抵抗

一项研究纳入143名平均年龄9岁左右的儿童及青少年，评估受试者出生体重标准偏差评分SDS与HOMA2-IR

之间的关系。

DerraikJG,etcPLoSONE2015;10:e0119433

出生低体重与后期超重风险降低相关

一项包括全球66个研究和26个国家的643902人的系统回顾和荟萃分析，显示低出生体重

（2500g）与超重风险降低有关。(OR=0.67;95%CI:0.59–0.76)

SchellongK,etc，PLoSONE2012;7:e47776

荟萃分析显示：高出生体重（4000g）与超重风险增加相关

SchellongK,etc，PLoSONE2012;7:e47776

出生体重与后期超重风险呈线性正相关

SchellongK,etc，PLoSONE2012;7:e47776

肥胖是造成T2