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2025年医学检验试题和答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.外周血涂片观察到中性粒细胞胞质中出现粗大、分布不均的紫黑色颗粒，最可能提示：

A.再生障碍性贫血

B.严重细菌感染

C.过敏性疾病

D.缺铁性贫血

答案：B

2.瑞氏染色时，血红蛋白与伊红结合主要依靠：

A.范德华力

B.电荷吸引

C.共价键

D.疏水作用

答案：B

3.以下哪种情况不会导致血清肌酸激酶（CK）升高？

A.急性心肌梗死

B.剧烈运动

C.甲状腺功能亢进

D.进行性肌营养不良

答案：C

4.诊断卵巢癌最有价值的肿瘤标志物是：

A.CA19-9

B.CA125

C.CEA

D.AFP

答案：B

5.肥达试验检测的抗原不包括：

A.伤寒沙门菌O抗原

B.伤寒沙门菌H抗原

C.副伤寒沙门菌H抗原

D.伤寒沙门菌Vi抗原

答案：D（注：Vi抗原为可选检测项目，非必检）

6.血培养采集的最佳时间是：

A.发热前30分钟

B.寒战高热初期

C.抗生素使用后2小时

D.体温降至正常后

答案：B

7.糖化血红蛋白（HbA1c）检测的临床意义是：

A.反映即时血糖水平

B.评估近2-3天血糖波动

C.监测近2-3个月平均血糖

D.诊断糖尿病急性并发症

答案：C

8.流式细胞术检测细胞表面抗原时，主要利用的信号是：

A.前向散射光（FSC）反映细胞大小

B.侧向散射光（SSC）反映细胞内部结构

C.荧光信号反映抗原表达

D.以上均是

答案：D

9.新型隐球菌的经典鉴定方法是：

A.革兰染色

B.墨汁负染色观察荚膜

C.抗酸染色

D.吉姆萨染色

答案：B

10.PCR引物设计时，避免引物自身形成二级结构的主要目的是：

A.提高扩增效率

B.减少非特异性扩增

C.降低引物降解

D.增加产物长度

答案：B

11.D-二聚体升高最常见于：

A.原发性纤溶亢进

B.深静脉血栓形成

C.血友病

D.再生障碍性贫血

答案：B

12.血氨升高最主要的临床意义是：

A.肾功能不全

B.肝性脑病

C.呼吸性碱中毒

D.溶血性贫血

答案：B

13.尿微量白蛋白检测的主要目的是：

A.诊断急性肾炎

B.筛查早期糖尿病肾病

C.评估尿路感染严重程度

D.监测多发性骨髓瘤

答案：B

14.抗核抗体（ANA）筛查的金标准方法是：

A.酶联免疫吸附试验（ELISA）

B.间接免疫荧光法（IIF）

C.免疫印迹法（WB）

D.化学发光法

答案：B

15.支原体培养时，培养基中必须添加的成分是：

A.胆固醇

B.庆大霉素

C.琼脂

D.葡萄糖

答案：A

16.基因芯片技术主要用于：

A.蛋白质结构分析

B.基因表达谱检测

C.细菌药敏试验

D.血型鉴定

答案：B

17.脑脊液中葡萄糖含量显著降低常见于：

A.病毒性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.蛛网膜下腔出血

答案：C

18.血清铁降低、总铁结合力升高最常见于：

A.慢性病性贫血

B.缺铁性贫血

C.地中海贫血

D.再生障碍性贫血

答案：B

19.以下属于急性期反应蛋白的是：

A.白蛋白

B.前白蛋白

C.C反应蛋白（CRP）

D.转铁蛋白

答案：C

20.病毒分离培养的“金标准”方法是：

A.动物接种

B.鸡胚培养

C.细胞培养

D.快速抗原检测

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共20分，少选、错选均不得分）

1.影响凝血酶原时间（PT）延长的因素包括：

A.维生素K缺乏

B.弥散性血管内凝血（DIC）

C.严重肝病

D.华法林治疗

答案：ABCD

2.自身抗体检测常用的方法有：

A.间接免疫荧光法（IIF）

B.酶联免疫吸附试验（ELISA）

C.免疫印迹法（WB）

D.流式细胞术（FCM）

答案：ABCD

3.细菌产生耐药性的机制包括：

A.产生β-内酰胺酶灭活抗生素

B.靶位蛋白（如青霉素结合蛋白）结构改变

C.细胞膜通透性降低减少药物进入

D.主动外排系