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2013年临床执业医师真题试卷(第三单元)(题后含答案及解析)
姓名:__________考号:__________
一、单选题(共10题)
1.某男性,30岁,因头痛、恶心、呕吐2天入院。查体:血压150/100mmHg,心肺检查无异常,双下肢水肿。尿常规:蛋白(+++),红细胞(+).该患者最可能的诊断是:()
A.慢性肾小球肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.糖尿病肾病
2.某女性,40岁,反复发作性呼吸困难伴喘息、胸闷2年。查体:双肺可闻及哮鸣音,肺功能检查提示阻塞性通气功能障碍。该患者最可能的诊断是:()
A.慢性支气管炎
B.慢性阻塞性肺疾病
C.支气管哮喘
D.肺结核
3.某男性,60岁,因心前区疼痛、出汗、恶心、呕吐1小时入院。心电图提示广泛前壁心肌梗死。该患者最可能的病因是:()
A.动脉粥样硬化
B.冠状动脉痉挛
C.冠状动脉栓塞
D.心肌炎
4.某女性,35岁,因持续性腹痛、腹泻3个月入院。查体:腹软,无压痛,大便常规未见异常。该患者最可能的诊断是:()
A.溃疡性结肠炎
B.克罗恩病
C.肠易激综合征
D.肠结核
5.某男性,50岁,因乏力、食欲不振、消瘦1个月入院。查体:肝大,质硬,表面不平。该患者最可能的诊断是:()
A.肝硬化
B.肝癌
C.脂肪肝
D.肝脓肿
6.某女性,45岁,因突发意识丧失、抽搐2分钟入院。查体:心率150次/分,血压80/50mmHg。心电图提示室性心动过速。该患者最可能的诊断是:()
A.心肌梗死
B.室性心动过速
C.预激综合征
D.房颤
7.某男性,30岁,因发热、咳嗽、咳痰5天入院。查体:双肺可闻及湿啰音。血常规:白细胞计数升高。该患者最可能的诊断是:()
A.肺炎
B.支气管炎
C.肺结核
D.肺癌
8.某女性,40岁,因头痛、恶心、呕吐1天入院。查体:血压160/100mmHg,心肺检查无异常。脑脊液检查:压力升高,细胞数正常。该患者最可能的诊断是:()
A.脑炎
B.脑出血
C.脑瘤
D.脑栓塞
9.某男性,60岁,因活动后心悸、气短3个月入院。查体:心脏听诊可闻及第三心音。该患者最可能的诊断是:()
A.心肌梗死
B.心脏瓣膜病
C.心律失常
D.心功能不全
10.某女性,25岁,因突发剧烈头痛、呕吐、意识不清入院。查体:血压200/120mmHg,脑膜刺激征阳性。该患者最可能的诊断是:()
A.脑出血
B.脑梗死
C.脑炎
D.脑瘤
11.某男性,35岁,因反复发作性腹痛、腹泻3年入院。查体:腹部可触及包块。该患者最可能的诊断是:()
A.肠易激综合征
B.溃疡性结肠炎
C.克罗恩病
D.肠癌
二、多选题(共5题)
12.下列哪些情况属于高血压急症?()
A.急性心肌梗死
B.脑出血
C.急性心力衰竭
D.肾功能不全
13.肺炎链球菌肺炎的典型临床表现包括哪些?()
A.发热、寒战
B.胸痛、咳嗽
C.咳铁锈色痰
D.肺部湿啰音
14.以下哪些药物属于抗结核药物?()
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.链霉素
15.肝硬化的临床表现有哪些?()
A.腹水
B.肝大
C.肝硬化结节
D.脾大
16.以下哪些情况提示可能存在糖尿病并发症?()
A.视力模糊
B.下肢麻木
C.尿蛋白阳性
D.高血压
三、填空题(共5题)
17.急性肾小球肾炎的主要病因是
18.支气管哮喘的典型症状是
19.急性心肌梗死的特征性心电图改变是
20.消化性溃疡的好发部位是
21.慢性阻塞性肺疾病的典型体征是
四、判断题(共5题)
22.急性心肌梗死患者的心电图特征性改变为T波倒置。()
A.正确B.错误
23.支气管哮喘患者的肺功能检查显示肺活量减少。()
A.正确B.错误
24.肝硬化的早期症状为腹水。()
A.正确B.错误
25.慢性肾小球肾炎患者的尿常规检查显示红细胞和蛋白尿。()
A.正确B.错误
26.肺炎链球菌肺炎的治疗首选青霉素类药物。()
A.正确B.错误
五、简单题(共5题)
27.请简述急性心肌梗死的临床表现和诊断要点。
28.阐述慢性阻塞性肺疾病(COPD)的病因、临床表现和并发症。
29.解释肝硬化的病理生理机制
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