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帕金森药物知识测试题及答案解析

一、单选题（每题2分，共20题）

1.帕金森病的病理基础主要是：

A.多巴胺能神经元变性

B.乙酰胆碱能神经元增生

C.5-羟色胺能神经元减少

D.诺卡氏菌感染

答案：A

解析：帕金森病主要病理特征是黑质多巴胺能神经元的进行性变性死亡，导致多巴胺分泌减少。

2.左旋多巴（L-Dopa）治疗帕金森病的机制是：

A.直接补充多巴胺

B.抑制多巴胺分解酶

C.促进多巴胺合成

D.替代受损的神经元

答案：A

解析：左旋多巴是外源性多巴胺的前体，进入脑内经多巴胺脱羧酶转化成多巴胺，补充神经元功能。

3.帕金森病患者出现“剂末现象”的主要原因是：

A.药物过量

B.多巴胺受体下调

C.药物代谢加快

D.病情恶化

答案：B

解析：长期使用左旋多巴会导致多巴胺受体敏感性下降（下调），导致药效逐渐减弱。

4.常用于治疗帕金森病震颤的药物是：

A.溴隐亭（Pergolide）

B.氯丙嗪（Chlorpromazine）

C.美金刚（Memantine）

D.安坦（Trihexyphenidyl）

答案：D

解析：安坦属于抗胆碱能药物，主要改善帕金森病的震颤症状。

5.以下哪种药物属于MAO-B抑制剂：

A.沙芬酰胺（Safinamide）

B.苯海索（Benztropine）

C.司来吉兰（Selegiline）

D.恩他卡朋（Entacapone）

答案：C

解析：司来吉兰选择性地抑制MAO-B酶，减少多巴胺分解。

6.帕金森病患者出现异动症的主要原因是：

A.药物过量

B.多巴胺受体过度刺激

C.药物代谢异常

D.病情进展

答案：B

解析：长期高剂量左旋多巴治疗可导致多巴胺受体过度刺激，引发异动症。

7.以下哪种药物属于COMT抑制剂：

A.哌泊溴芬（Pibrolfen）

B.恩他卡朋（Entacapone）

C.甲苯酸苄胺（Benserazide）

D.阿扑吗啡（Apomorphine）

答案：B

解析：恩他卡朋抑制外周COMT酶，延长左旋多巴在脑内的半衰期。

8.帕金森病患者出现体位性低血压的主要原因是：

A.药物过量

B.血管收缩过度

C.交感神经功能亢进

D.副交感神经抑制

答案：B

解析：多巴胺受体激动剂可扩张血管，导致体位性低血压。

9.帕金森病晚期患者出现认知障碍时，可考虑使用：

A.溴隐亭（Pergolide）

B.美金刚（Memantine）

C.氯丙嗪（Chlorpromazine）

D.苯海索（Benztropine）

答案：B

解析：美金刚属于NMDA受体拮抗剂，可用于治疗帕金森病相关痴呆。

10.帕金森病患者出现幻觉时，应避免使用：

A.溴隐亭（Pergolide）

B.氯丙嗪（Chlorpromazine）

C.司来吉兰（Selegiline）

D.美金刚（Memantine）

答案：B

解析：氯丙嗪属于典型抗精神病药，易引起锥体外系反应和幻觉，应慎用。

二、多选题（每题3分，共10题）

11.帕金森病药物治疗的原则包括：

A.早期用药

B.联合用药

C.个体化治疗

D.单一药物大剂量

答案：ABC

解析：帕金森病治疗强调早期、联合、个体化用药，避免单一药物大剂量。

12.左旋多巴治疗帕金森病的常见不良反应包括：

A.剂末现象

B.异动症

C.体位性低血压

D.视物模糊

答案：ABC

解析：左旋多巴常见不良反应包括剂末现象、异动症、体位性低血压等。

13.帕金森病患者合并抑郁症时，可考虑使用的药物有：

A.氟西汀（Fluoxetine）

B.多虑平（Doxepin）

C.舍曲林（Sertraline）

D.丙米嗪（Imipramine）

答案：ABCD

解析：帕金森病患者合并抑郁症可使用选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）或多虑平。

14.帕金森病药物治疗方案调整时，需注意：

A.逐渐加量

B.定期评估

C.关注运动并发症

D.避免突然停药

答案：ABCD

解析：药物调整需遵循逐渐加量、定期评估、关注并发症、避免突然停药的原则。

15.帕金森病患者的非运动症状包括：

A.睡眠障碍

B.焦虑抑郁

C.嗅觉减退

D.认知障碍

答案：ABCD

解析：帕金森病非运动症状包括睡眠障碍、焦虑抑郁、嗅觉减退、认知障碍等。

16.帕金森病患者使用MAO-B抑制剂时需注意：

A.避免西柚汁

B.合并高血压需谨慎

C.定期监测肝功能

D.避免与单胺氧化酶抑制剂合用

答案：ABCD

解析：MAO-B抑制剂需注意西柚汁、高血压、肝功能监测及药物相互作用。

17.帕金森病患者出现运动并发症时，可采取