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压疮预防与护理要点演讲人2025-12-03

目录01.压疮预防与护理要点07.总结与展望03.压疮风险评估05.压疮护理要点02.压疮的基本概念与成因04.压疮预防措施06.健康教育

压疮预防与护理要点01

压疮预防与护理要点摘要

压疮，又称压力性溃疡或褥疮，是由于局部组织长期受压导致血液循环障碍、组织缺血坏死而形成的皮肤损伤。压疮不仅给患者带来身体痛苦，增加医疗负担，严重者甚至危及生命。压疮的预防与护理需要多学科协作，通过全面评估、科学干预和持续监测，可以有效降低压疮发生率，改善患者生活质量。本文将从压疮的定义与成因、风险评估、预防措施、护理要点、并发症处理以及健康教育等方面进行系统阐述，旨在为临床压疮的预防与护理提供科学依据和实践指导。

关键词：压疮；预防；护理；风险评估；健康教育

引言

压疮预防与护理要点压疮是长期卧床患者、老年患者及行动不便者常见的并发症之一。随着人口老龄化和医疗技术的发展，压疮的发生率及严重程度呈现上升趋势，已成为医疗质量评价的重要指标之一。压疮不仅增加患者痛苦，延长住院时间，还显著提高医疗费用，给患者家庭和社会带来沉重负担。因此，系统掌握压疮的预防与护理知识，对于提高护理质量、保障患者安全具有重要意义。本文将从多个维度对压疮的预防与护理进行深入探讨，以期为临床实践提供参考。

压疮的基本概念与成因02

1压疮的定义与分类压疮是指身体局部组织长期受压，导致血液循环障碍、组织缺血坏死而形成的皮肤损伤。根据国际NPUAP/EPUAP/PPPIA压疮分期标准，压疮可分为以下几类：

-I期：皮肤完整，局部出现红肿、发红，压之不褪色，伴有疼痛、发热或冰冷。

-II期：真皮部分缺失，表现为浅表开放性溃疡，创面床粉红、湿润，无腐肉或焦痂。

-III期：全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪，但骨骼或肌腱未外露，可能有腐肉，但未达全层。

-IV期：全层组织缺失，伴有骨骼或肌腱暴露，创面床部分区域有腐肉或焦痂。

-不可分期：全层组织缺失，但无法确定深度，因为腐肉覆盖创面，无法判断深部组织情况。

-深部组织损伤：皮肤完整或部分破损，但表皮下组织出现紫色或褐红色区域，伴有水疱。

2压疮的成因分析压疮的发生是多因素共同作用的结果，主要成因包括：

2压疮的成因分析力学因素-垂直压力：长时间保持同一姿势，如仰卧位、侧卧位等，导致局部组织承受较大压力。-摩擦力：皮肤与床单、衣物等表面摩擦产生，尤其在移动患者时更为明显。-剪切力：当身体与支撑面之间产生相对移动时，皮肤与深层组织分离，导致组织损伤。

2压疮的成因分析局部因素1-皮肤潮湿：汗液、尿液、粪便等导致皮肤长时间潮湿，降低皮肤抵抗力。2-营养不良：蛋白质、维生素（尤其是维生素C和A）、矿物质（尤其是锌）缺乏，影响皮肤修复能力。3-皮肤屏障破坏：糖尿病、外用药物、放射性治疗等破坏皮肤屏障功能。

2压疮的成因分析全身因素-循环障碍：血管疾病、心力衰竭、营养不良等影响局部血液循环。-活动能力受限：长期卧床、瘫痪、意识障碍等导致无法自行改变体位。-疼痛与发热：疼痛和发热导致肌肉紧张，增加局部压力。-年龄：老年人皮肤弹性下降，脂肪减少，抵抗力降低。

压疮风险评估03

1风险评估的重要性压疮风险评估是预防压疮的第一步，通过系统评估患者发生压疮的风险，可以采取针对性预防措施，有效降低压疮发生率。风险评估应在患者入院时、体位改变时、病情变化时以及每天进行，以便及时调整预防策略。

2常用风险评估工具目前临床常用的压疮风险评估工具有多种，各具特点：

2常用风险评估工具Braden量表Braden量表是目前国际上最常用的压疮风险评估工具之一，包含6个维度，每个维度0-4分，总分6-23分，分值越低风险越高。具体维度包括：

1.感觉：评估患者对压力和疼痛的感知能力。

2.潮湿：评估皮肤湿润程度。

3.活动能力：评估患者移动和改变体位的能力。

4.营养：评估患者的营养状况。

5.摩擦力和剪切力：评估皮肤与支撑面之间的摩擦力和剪切力。

6.皮肤完整性：评估皮肤有无破损、溃疡等。

2常用风险评估工具Waterlow量表Waterlow量表主要关注患者的皮肤承受压力的能力，通过测量患者的体重、身高、骨盆宽度等参数，计算皮肤承受压力的面积，从而评估压疮风险。该量表特别适用于肥胖和营养不良患者。

2常用风险评估工具Norton量表Norton量表是最早的压疮风险评估工具之一，包含6个维度，每个维度1-4分，总分6-23分，分值越低风险越高。具体维度包括：

1.活动能力：评估患者移动和改变体位的能力。

2.营养不良：评估患者的营养状况。

3.感官能力：评估患者对疼痛、温度等刺激的感知能力。

4.体位：评估患者目前所处的体位。

5.皮肤情况：评估皮肤有无破损、干燥等。

6.大小便失禁：评估患者大小便控制能力。

3风险评估结果