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传统检测血氧采用动脉血送检,在操作中有创伤,且结果回报不及时。采用血氧饱和度监测,操作方便,能提供连续的动态检测指标,及早发现缺氧情况和病情变化。应用血氧饱和度监测可避免多次采用动脉血对患者造成的痛苦,减轻护士的工作量,故被广泛应用。但其易受多种因素干扰,导致检测结果与动脉血气分析检测的结果不一致.影响医护人员对疾病的判断。; 血氧饱和度测定原理是利用血红蛋白吸收光谱的特征。
如未对正红光,探头探入过深、过浅或宽松均不能感应血氧饱和度的变化,使血氧饱和度读数偏低或不显示。
可调整手指与指套的位置,使红光正对甲床调整指套大小,用胶布固定好。; 术中暴露时间长,引起患者寒战、皮肤冰冷,导致指端读出的血氧饱和度数值偏低或不显示。
应注意肢体保暖.保持室温,必要时加盖棉被或用热水袋保暖。; 涂指甲油、指端有污垢、甲床厚、灰指甲等都会影响血氧饱和度的准确。
监测时应将指甲清洗干净。; 频繁测血压、躁动患者使用约束带过紧、肢体过度弯曲、长时间固定于一指监测等。均会阻断电流,影响血氧饱和度监测结果。
应避免测压肢体同时监测血氧饱和度。检测时要勤更换手指,约束带松紧要适宜。; 血管活性药物的外渗导致组织红肿。
应及时观察输液部位有无渗出、红肿。及时更换液路; 由于患者翻身、更换体位时,使血氧饱和度监测线受牵拉松动。
应对准槽位插入底部。; 氧气不能进入或不能顺利进入肺泡,造成组织缺氧或无效供氧。使血氧饱和度下降。
应按时更换、及时清洗氧气管。; 氧气管在患者咳嗽后脱出,或者氧气管在患者翻身后扭曲受压。
应及时固定氧气管位置,和检查氧气管位置是否通畅。; 探头位置不对,探头或导线脱落,机械故障。
应及时检查探头位置,将探头放置在合适位置,检查探头和导线、导线和监测仪的连接,确保连接紧密、无松动脱落。对机械故障应立即更换监测仪。; 如体外循环心脏停跳期,危重患者心脏骤停。无脉搏无法检测。糖尿病、动脉硬化其搏动血流减少,脉搏血氧饱和度下降。;谢谢大家!
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