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脾胃科常见病中医护理常规

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目

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CATALOGUE

02

慢性胃炎护理要点

01

脾胃病中医护理概述

03

消化性溃疡专项护理

04

功能性消化不良干预

05

中医特色技术应用

06

健康宣教体系构建

脾胃病中医护理概述

01

包括急慢性胃炎、胃溃疡等。

胃痛

急性胃肠炎、食物中毒等。

呕吐

功能性消化不良、胃肠功能紊乱等。

痞满

01

03

02

常见疾病范围界定

膈肌痉挛、胃肠神经官能症等。

呃逆

04

中医护理核心原则

根据患者体质、病情、环境等因素，制定个体化护理方案。

辨证施护

注重脾胃与其他脏腑的相互关系，全面调理患者身体。

整体观念

通过针灸、推拿、中药等手段，调整患者气血平衡。

调和气血

强调饮食、起居、情志等方面的调理，预防脾胃病的发生。

预防为主

生活起居护理

保持规律作息，避免熬夜、过度劳累；注意腹部保暖，避免受寒。

饮食调护

指导患者饮食卫生，避免刺激性食物；根据患者证型，给予相应的饮食建议。

心理护理

关注患者情绪变化，及时疏导不良情绪；提供心理支持，增强患者信心。

健康教育

普及脾胃病相关知识，提高患者自我保健意识；指导患者正确用药、针灸等。

基础护理流程框架

慢性胃炎护理要点

02

辨证分型护理方案

肝胃不和型

胃脘胀痛，痛连两胁，嗳气频作，口苦口干，舌苔薄白或薄黄，脉弦。护理原则为疏肝和胃，理气止痛。

01

脾胃虚弱型

胃脘隐痛，喜温喜按，食欲减退，食后腹胀，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。护理原则为温中健脾，和胃止痛。

02

胃热炽盛型

胃脘灼热疼痛，口干口苦，口臭，大便干结，小便短赤，舌红苔黄，脉滑数。护理原则为清热泻火，和胃止痛。

03

胃阴不足型

胃脘隐隐作痛，口干咽燥，消瘦乏力，舌红少苔，脉细数。护理原则为养阴益胃，生津止痛。

04

饮食调护禁忌说明

饮食调护禁忌说明

饮食宜温热

饮食宜软烂

饮食宜清淡

饮食宜规律

慢性胃炎患者应避免食用过冷或过热的食物，以免刺激胃黏膜，加重病情。

慢性胃炎患者应注重饮食卫生，避免油腻、辛辣、刺激性食物，以免加重胃肠负担。

慢性胃炎患者应选择软烂、易消化的食物，如粥、面条、鸡蛋等，以减轻胃肠负担。

慢性胃炎患者应保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食或饥饱无常，以免加重胃肠功能紊乱。

穴位按压操作规范

位于背部第12胸椎棘突下，旁开1.5寸。按压此穴可缓解胃痛、胃胀等症状。操作时，用拇指或中指指腹按压，每次持续3-5分钟，每日2-3次。

胃俞穴

位于上腹部前正中线上，脐上4寸处。按压此穴可和胃行气、止痛。操作时，用拇指或中指指腹按压，每次持续3-5分钟，每日2-3次。

中脘穴

位于小腿外侧，犊鼻下3寸处。按压此穴可健脾和胃、行气止痛。操作时，用拇指或中指指腹按压，每次持续3-5分钟，每日2-3次。

足三里穴

位于前臂掌侧，腕横纹上2寸处。按压此穴可和胃止呕、宁心安神。操作时，用拇指或中指指腹按压，每次持续3-5分钟，每日2-3次。

内关穴

消化性溃疡专项护理

03

以指腹或手掌在胃脘部轻柔按摩，每次10-15分钟，每日2-3次，可缓解疼痛。

按摩法

针灸中脘、内关、足三里等穴位，可调和气血，缓解疼痛。

针灸法

用热水袋或热毛巾敷于胃脘部，每次20-30分钟，可舒缓胃肠痉挛，减轻疼痛。

热敷法

疼痛缓解中医手法

中药外敷配方应用

药方

川乌、草乌、白芷、细辛等中药混合研磨成粉，加入适量醋或酒调制成糊状，敷于胃脘部。

01

敷贴法

将中药敷贴于胃脘部，每日更换一次，连续使用3-5天。

02

注意事项

外敷中药时，要观察皮肤反应，如有红肿、瘙痒等不适，应立即停止使用，并告知医生。

03

情志疏导执行标准

情志护理的重要性

情志护理方法

情志护理内容

消化性溃疡患者常因情志不畅而加重病情，因此情志疏导是护理的重要环节。

与患者交流，了解其心理状态，帮助其缓解紧张、焦虑等负面情绪，同时指导患者保持乐观心态，积极配合治疗。

可采用倾听、安慰、解释等方式进行情志疏导，同时鼓励患者参与娱乐活动，转移注意力，促进康复。

功能性消化不良干预

04

体质辨识与护理匹配

表现为胃脘胀痛，食后加重，嗳气稍缓，伴有神疲乏力、纳少便溏等症状。护理时应以健脾和胃、行气消胀为主。

脾虚气滞型

表现为胃脘胀满疼痛，连及两胁，嗳气反酸，情绪不畅时加重。护理时应以疏肝和胃、理气解郁为主。

表现为胃脘隐隐灼痛，饥不欲食，口干咽燥，大便干结等症状。护理时应以养阴和胃、润燥生津为主。

肝胃不和型

表现为胃脘灼热疼痛，口苦口臭，泛酸嘈杂，大便秘结等症状。护理时应以清热化湿、和胃消痞为主。

湿热蕴结型

01

02

04

03

胃阴不足型

摩腹推拿操作步骤

摩腹前准备

让患者取仰卧位，全身放松，医者站于患者右侧，用手掌在患者腹部做顺时针方向的摩动，力度适中。

摩腹操作

结束手法

医者用指腹或