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2025年医学检验科业务培训考核试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，60分）

1.关于网织红细胞（Ret）的临床意义，以下描述错误的是：

A.Ret计数是反映骨髓造血功能的重要指标

B.溶血性贫血时Ret百分比可高达10%~20%

C.再生障碍性贫血患者Ret绝对值常＜15×10?/L

D.缺铁性贫血补铁治疗后，Ret升高早于血红蛋白回升

答案：B（溶血性贫血Ret百分比通常为5%~20%，但急性溶血时可达更高，B选项“可高达10%~20%”表述不严谨，应为“常显著升高”）

2.尿液中出现大量蜡样管型，最可能提示：

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾衰竭

C.肾盂肾炎

D.肾病综合征

答案：B（蜡样管型由颗粒管型进一步退化而来，提示肾小管严重变性坏死，常见于慢性肾衰竭晚期）

3.以下哪项不属于心肌损伤的早期标志物？

A.肌红蛋白（Myo）

B.心肌肌钙蛋白I（cTnI）

C.肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）质量

D.糖原磷酸化酶同工酶BB（GPBB）

答案：B（cTnI是心肌损伤的确诊标志物，升高时间窗为3~12小时，而Myo、CK-MB质量、GPBB均为早期标志物，升高时间更早）

4.关于肝功能试验的解读，正确的是：

A.丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高仅见于肝细胞损伤

B.天冬氨酸氨基转移酶（AST）/ALT＞2提示酒精性肝病

C.总胆红素（TBil）升高必然提示肝细胞性黄疸

D.γ-谷氨酰转移酶（GGT）升高对胆道梗阻的特异性低于ALP

答案：B（酒精性肝病时线粒体AST释放增加，AST/ALT常＞2；ALT也可见于骨骼肌损伤；TBil升高可能为溶血性、肝细胞性或梗阻性；GGT对胆道梗阻的特异性高于ALP）

5.流式细胞术检测CD4?T淋巴细胞时，常用的抗凝剂是：

A.枸橼酸钠

B.EDTA-K?

C.肝素钠

D.草酸钾

答案：B（EDTA-K?能较好保存细胞表面抗原，是流式细胞术检测淋巴细胞亚群的首选抗凝剂）

6.以下哪项是抗核抗体（ANA）均质型的常见靶抗原？

A.双链DNA（dsDNA）

B.组蛋白

C.史密斯抗原（Sm）

D.干燥综合征抗原A（SSA）

答案：B（均质型ANA主要针对组蛋白或DNA-组蛋白复合物；dsDNA对应周边型，Sm对应斑点型，SSA对应颗粒型）

7.血培养瓶中添加树脂的主要目的是：

A.中和血液中的抗生素

B.提供细菌生长所需营养

C.防止血液凝固

D.抑制真菌生长

答案：A（树脂可吸附血液中的抗生素，提高阳性检出率）

8.关于β-内酰胺酶检测，以下说法错误的是：

A.头孢硝噻吩纸片法可快速检测产酶菌株

B.所有产β-内酰胺酶的细菌均对青霉素耐药

C.超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）主要由肠杆菌科细菌产生

D.碳青霉烯酶（如KPC）可水解亚胺培南

答案：B（部分细菌产β-内酰胺酶但对某些β-内酰胺类抗生素（如阿莫西林/克拉维酸）仍敏感，因此不能仅凭产酶判断耐药）

9.实时荧光定量PCR（qPCR）中，Ct值与初始模板量的关系是：

A.Ct值越大，初始模板量越多

B.Ct值越小，初始模板量越多

C.Ct值与初始模板量呈线性正相关

D.Ct值与初始模板量无关

答案：B（Ct值为荧光信号达到阈值时的扩增循环数，初始模板量越多，达到阈值所需循环数越少，Ct值越小）

10.糖化血红蛋白（HbA1c）的检测原理是基于：

A.血红蛋白与葡萄糖的非酶促糖基化反应

B.血红蛋白与葡萄糖的酶促结合反应

C.血红蛋白β链N端缬氨酸与葡萄糖的共价结合

D.血红蛋白α链C端赖氨酸与葡萄糖的非共价结合

答案：C（HbA1c是血红蛋白β链N端缬氨酸与葡萄糖经非酶促糖基化反应形成的稳定产物）

11.关于凝血功能检测，以下说法正确的是：

A.活化部分凝血活酶时间（APTT）主要反映外源性凝血途径

B.凝血酶原时间（PT）延长见于因子Ⅷ缺乏

C.D-二聚体升高提示纤维蛋白降解

D.纤维蛋白原（FIB）降低仅见于消耗性凝血障碍

答案：C（APTT反映内源性凝血途径，PT反映外源性；因子Ⅷ缺乏时APTT延长；FIB降低还可见于肝病、纤溶亢进等）

12.粪便隐血试验（免疫法）的优势是：

A.可检测上消化道出血

B.不受饮食中动物血影响

C.能定量反映出血量

D.对下消化道出血敏感性低于化学法

答案：B（免疫法检测人血红蛋白