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- 2025-12-20 发布于山西
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申请工伤认定应提交的资料
申请工伤认定应提交的材料
1、工伤认定申请材料清单,并标注所提供申请材料页数(一式两份)。
2、凡参加工伤保险的单位,提供工伤保险基金中心的《事故申告登记表》原件及复印件(经
办人员在《事故申告登记表》上填写申报材料时间)
3、工伤认定申请报告(载明伤害发生详细经过,包括时间、地点、现场证人以及用工单位
对伤害事故时如何处理的,是否报送安全生产监督管理部门及事故结案情况)。
4、工伤认定申请表一式二份(用人单位申报时,表中用人单位意见栏及封面加盖公章)。
5、个人申请(写明事故经过和被伤害情况)。
6、二人以上证人证言(事发第一现场证人的所见所闻)以及证人的身份证明。
7、当事人身份证件复印件。
8、当事人与用人单位是否具有劳动关系证明(包括事实劳动关系)。
个人申请应提供以上证据。何人介绍,何种工种,用人情况,用工时间,工资如何发放,有无劳动合同,工作证件等相关资料。并提供二人以上证人证言以及证人的身份证明。
9、初诊病历、住院病历、检查报告、诊断证明等相关医疗资料复印件。
10、用人单位工伤注册登记表复印件。
个人申请应提供用人单位情况:
(1)用人单位全称,详细地址,邮政编码,联系方式。
(2)工商注册机关名称。
(3)法人代表姓名,联系方式。
11、委托他人代理工伤认定时,须出具授权委托书,表明具体承办人姓名、联系方式及授权范围。
12、其他需要提供的材料:
(1)交通事故须出具交通管理部门的《交通事故责任认定书》。
(2)企业内发生的交通事故须出具企业车辆管理部门出具的《交通事故责任认定书》。
(3)在履行工作职责中被人殴打致残者,须出具公安部门或法院的判决书。
13、凡报送认定材料为复印件的,须提供原件由劳动部门进行审核。
XX市XX县区人力资源和社会保障局
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