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感染控制理论与实践练习题及答案解析

一、单选题（每题2分，共20题）

1.在医院环境中，以下哪种物品最容易成为多重耐药菌（MDRO）的传播媒介？（）

A.医护人员的手

B.空气

C.医疗设备表面

D.患者衣物

答案：C

解析：医疗设备表面（如呼吸机、监护仪等）由于接触患者频繁且难以彻底消毒，是MDRO传播的重要媒介。

2.以下哪种消毒剂对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的杀灭效果最佳？（）

A.70%酒精

B.含氯消毒剂

C.过氧化氢

D.碘伏

答案：B

解析：含氯消毒剂（如次氯酸钠）对MRSA等革兰阳性菌的杀灭效果最强，适用于环境表面消毒。

3.在隔离病房工作期间，以下哪种行为最容易导致交叉感染？（）

A.进入病房前洗手

B.穿戴一次性手套处理患者分泌物

C.使用脚踏式开门器

D.每次接触患者后更换手套

答案：B

解析：一次性手套虽能隔离体液，但若未配合手卫生，手套污染后仍可能传播病原体。

4.医院感染中最常见的病原体类型是？（）

A.真菌

B.病毒

C.细菌

D.原虫

答案：C

解析：细菌（尤其是革兰阴性菌）是医院感染的主要病原体，占所有感染病例的70%以上。

5.以下哪种手卫生方法消毒效果最可靠？（）

A.湿式清洁

B.快速手消毒剂揉搓

C.流水冲洗+皂液揉搓

D.干燥过程

答案：C

解析：流水冲洗配合含氯皂液或抗菌皂揉搓30秒以上，能有效去除和杀灭病原体。

6.以下哪种环境属于中等风险区域？（）

A.门诊大厅

B.手术室

C.重症监护室（ICU）

D.患者病房

答案：A

解析：中等风险区域指可能存在一般性病原体传播的环境，门诊大厅符合此定义。

7.以下哪种措施不属于标准预防？（）

A.戴外科口罩

B.穿防护服

C.使用一次性手套

D.对所有患者使用同一套防护器械

答案：D

解析：标准预防要求“同患者同器械”，而非所有患者共用防护器械。

8.以下哪种消毒方法适用于不耐热医疗器械？（）

A.高温高压灭菌

B.环氧乙烷灭菌

C.紫外线照射

D.煮沸消毒

答案：B

解析：环氧乙烷适用于电子设备等不耐热物品的灭菌。

9.在接触隔离中，以下哪种物品必须严格消毒？（）

A.医护人员制服

B.患者床旁桌

C.患者使用的轮椅

D.医护人员鞋子

答案：C

解析：接触隔离要求患者使用的所有非一次性物品（如轮椅、床旁设备）必须严格消毒。

10.医院感染暴发时，以下哪种措施最先采取？（）

A.调整病房布局

B.紧急隔离疑似病例

C.增加消毒剂库存

D.重新培训医护人员

答案：B

解析：控制感染暴发的首要措施是隔离传染源。

二、多选题（每题3分，共10题）

1.以下哪些属于手卫生的“五Moment”场景？（）

A.接触患者前

B.处理无菌物品后

C.进入病房前

D.使用卫生间后

E.戴手套前

答案：A、B、C

解析：“五Moment”包括接触患者前、处理无菌物品前、接触患者后、接触患者周围环境后、进入病房前。

2.以下哪些措施能有效减少耐药菌产生？（）

A.合理使用抗生素

B.加强手卫生

C.减少不必要的侵入性操作

D.使用抗菌皂

E.定期环境消毒

答案：A、B、C、E

解析：耐药菌的产生与抗生素滥用、交叉感染、环境污染等因素相关，上述措施均能减少其发生。

3.以下哪些属于标准预防的“传递媒介”分类？（）

A.血液

B.体液

C.接触传播

D.空气传播

E.医护人员手

答案：A、B、C、E

解析：标准预防针对所有患者的血液、体液、接触传播及医护人员手传播。

4.以下哪些属于飞沫隔离的适用疾病？（）

A.流感

B.结核病

C.严重急性呼吸综合征（SARS）

D.乙型脑炎

E.百日咳

答案：A、C、E

解析：飞沫隔离适用于通过近距离飞沫传播的疾病（如流感、SARS、百日咳）。

5.以下哪些属于医院感染的高风险科室？（）

A.产科

B.老年科

C.普外科

D.重症监护室（ICU）

E.门诊

答案：B、D

解析：ICU和老年科患者免疫力低下且侵入性操作多，是医院感染高风险科室。

6.以下哪些措施可减少医院环境中的生物气溶胶？（）

A.使用空气净化器

B.限制病房人数

C.加强通风

D.减少室内活动

E.使用负压病房

答案：A、C、E

解析：生物气溶胶的减少需通过通风、空气净化和负压环境控制。

7.以下哪些属于侵入性操作的医院感染风险因素？（）

A.导尿管留置

B.机械通气

C.中心静脉置管

D.口服药物

E.皮肤切开

答案：A、B、C、E

解析：侵入性操作（如留置导尿管、机械通气等）会直接破坏皮肤黏膜屏障。

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