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慢性阻塞性肺病诊断及治疗自测题集及答案
一、单选题（每题2分，共20题）
1.慢性阻塞性肺病的核心病理改变是？
A.气道炎症
B.肺气肿
C.气道狭窄
D.肺部感染
答案：B
解析：慢性阻塞性肺病的核心病理改变是肺气肿，表现为肺泡壁破坏和肺泡腔扩大。
2.以下哪项不是慢性阻塞性肺病的危险因素？
A.吸烟
B.空气污染
C.免疫缺陷
D.长期接触职业粉尘
答案：C
解析：慢性阻塞性肺病的主要危险因素包括吸烟、空气污染、职业暴露和遗传因素，免疫缺陷与该病无直接关联。
3.慢性阻塞性肺病急性加重期的常见诱因是？
A.气道高反应性
B.病毒感染
C.长期吸烟
D.肺部真菌感染
答案：B
解析：病毒感染（如流感病毒、呼吸道合胞病毒）是慢性阻塞性肺病急性加重的常见诱因。
4.诊断慢性阻塞性肺病首选的检查是？
A.肺功能测试
B.胸部CT
C.肺通气灌注扫描
D.胸片
答案：A
解析：肺功能测试是诊断慢性阻塞性肺病的关键，尤其是FEV1/FVC比值降低。
5.慢性阻塞性肺病患者长期氧疗的指征是？
A.PaO2持续低于50mmHg
B.生活质量严重受损
C.肺动脉高压
D.以上都是
答案：D
解析：长期氧疗适用于PaO2持续低于50mmHg、生活质量和活动能力严重受限或存在肺动脉高压的患者。
6.慢性阻塞性肺病稳定期的治疗首选药物是？
A.糖皮质激素
B.β2受体激动剂
C.抗生素
D.茶碱类药物
答案：B
解析：β2受体激动剂（如沙丁胺醇）是慢性阻塞性肺病稳定期治疗的首选药物，可缓解气道痉挛。
7.慢性阻塞性肺病合并II型呼吸衰竭时，应优先纠正？
A.PaCO2升高
B.PaO2降低
C.pH值下降
D.HCO3-升高
答案：A
解析：II型呼吸衰竭以高碳酸血症（PaCO2升高）为主，治疗应优先纠正高碳酸血症。
8.慢性阻塞性肺病患者出现急性加重时，应首选？
A.糖皮质激素
B.抗生素
C.β2受体激动剂
D.茶碱类药物
答案：C
解析：急性加重期主要表现为气道痉挛，β2受体激动剂可快速缓解症状。
9.慢性阻塞性肺病患者戒烟的最好方法是？
A.口服戒烟药
B.行为干预
C.针灸
D.以上都是
答案：D
解析：戒烟应综合多种方法，包括药物、行为干预和针灸等。
10.慢性阻塞性肺病患者肺康复治疗的核心内容是？
A.氧疗
B.运动训练
C.营养支持
D.心理疏导
答案：B
解析：肺康复治疗的核心是运动训练，可改善患者的运动耐量和生活质量。
二、多选题（每题3分，共10题）
11.慢性阻塞性肺病的并发症包括？
A.肺心病
B.呼吸衰竭
C.自发性气胸
D.慢性咳嗽
答案：ABC
解析：慢性阻塞性肺病的并发症包括肺心病、呼吸衰竭和自发性气胸，慢性咳嗽是症状而非并发症。
12.慢性阻塞性肺病患者的生活方式干预包括？
A.戒烟
B.增加运动量
C.避免空气污染
D.合理饮食
答案：ABCD
解析：慢性阻塞性肺病患者的生活方式干预包括戒烟、增加运动量、避免空气污染和合理饮食。
13.慢性阻塞性肺病急性加重期的治疗药物包括？
A.抗生素
B.糖皮质激素
C.β2受体激动剂
D.茶碱类药物
答案：ABCD
解析：急性加重期的治疗药物包括抗生素、糖皮质激素、β2受体激动剂和茶碱类药物。
14.慢性阻塞性肺病肺功能评估指标包括？
A.FEV1
B.FVC
C.FEV1/FVC比值
D.呼气峰值流速
答案：ABCD
解析：肺功能评估指标包括FEV1、FVC、FEV1/FVC比值和呼气峰值流速。
15.慢性阻塞性肺病患者氧疗的注意事项包括？
A.低流量吸氧
B.避免长时间吸氧
C.监测血氧饱和度
D.保持呼吸道通畅
答案：ABCD
解析：氧疗应注意低流量吸氧、避免长时间吸氧、监测血氧饱和度和保持呼吸道通畅。
16.慢性阻塞性肺病患者的心理问题包括？
A.抑郁
B.焦虑
C.焦虑-抑郁综合征
D.创伤后应激障碍
答案：ABC
解析：慢性阻塞性肺病患者常见的心理问题包括抑郁、焦虑和焦虑-抑郁综合征。
17.慢性阻塞性肺病预防措施包括？
A.接种流感疫苗
B.避免接触烟雾
C.定期体检
D.使用口罩防护
答案：ABCD
解析：慢性阻塞性肺病的预防措施包括接种流感疫苗、避免接触烟雾、定期体检和使用口罩防护。
18.慢性阻塞性肺病合并肺动脉高压的治疗方法包括？
A.血管扩张剂
B.利尿剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.磷酸二酯酶抑制剂
答案：ABCD
解析：慢性阻塞性肺病合并肺动脉高压的治疗方法包括血管扩张剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和磷酸二酯酶
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