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心肺内科医学知识问答与试题解答集大全

一、选择题（每题2分，共10题）

1.患者，男性，65岁，吸烟30年，近1个月出现咳嗽、咳痰、气短，胸片示右下肺纹理增粗。最可能的诊断是

A.肺炎

B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

C.肺结核

D.肺癌

E.肺间质纤维化

2.急性心肌梗死患者，心电图表现为ST段抬高，首选的治疗药物是

A.硝酸甘油

B.阿司匹林

C.肝素

D.碳酸氢钠

E.重组人脑利钠肽（rhBNP）

3.心力衰竭患者，NYHA心功能分级为III级，下列哪项治疗措施不适宜

A.地高辛

B.呋塞米

C.螺内酯

D.美托洛尔

E.多巴胺

4.高血压患者，血压持续180/110mmHg，伴头痛、视力模糊，首选的降压药物是

A.氢氯噻嗪

B.拉西地平

C.卡托普利

D.哌唑嗪

E.利尿剂

5.患者，女性，40岁，反复发作呼吸困难，发作时双肺满布哮鸣音，最可能的诊断是

A.支气管扩张

B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

C.支气管哮喘

D.肺结核

E.肺间质纤维化

6.心房颤动患者，拟行射频消融术，术前需评估哪些指标

A.心电图

B.心脏超声

C.血常规

D.肝肾功能

E.以上都是

7.患者，男性，50岁，高血压病史10年，近期出现下肢水肿，尿蛋白（+），最可能的诊断是

A.肾炎

B.高血压性心脏病

C.肺心病

D.下肢静脉血栓

E.肾动脉狭窄

8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，急性加重期，首选的治疗药物是

A.吸入性糖皮质激素

B.β2受体激动剂

C.茶碱类药物

D.抗生素

E.抗胆碱能药物

9.心肌梗死患者，出现室性心动过速，首选的治疗措施是

A.利多卡因

B.肝素

C.阿司匹林

D.碳酸氢钠

E.人工起搏

10.患者，女性，60岁，肺结核病史5年，近期出现低热、盗汗、咳嗽，痰中带血，最可能的诊断是

A.肺炎

B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

C.肺结核复发

D.肺癌

E.肺间质纤维化

二、填空题（每题2分，共10题）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理基础是__________________________。

2.急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证包括__________________________。

3.心力衰竭的“三驾马车”是指__________________________、__________________________和__________________________。

4.高血压的诊断标准是__________________________。

5.支气管哮喘的病理特征是__________________________。

6.心房颤动的常见并发症包括__________________________、__________________________和__________________________。

7.高血压性心脏病的病理改变主要是__________________________。

8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的常见诱因是__________________________、__________________________和__________________________。

9.心肌梗死患者出现室性心动过速时，首选的药物是__________________________。

10.肺结核的典型症状包括__________________________、__________________________和__________________________。

三、简答题（每题5分，共5题）

1.简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断标准。

2.简述急性心肌梗死的临床表现。

3.简述心力衰竭的治疗原则。

4.简述高血压的分级标准。

5.简述支气管哮喘的发作期治疗措施。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述急性心肌梗死的治疗原则及主要措施。

2.论述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的预防措施。

答案与解析

一、选择题

1.B

解析：患者65岁，长期吸烟史，咳嗽、咳痰、气短，胸片示右下肺纹理增粗，符合慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床表现和影像学特征。

2.B

解析：急性心肌梗死患者，心电图表现为ST段抬高，首选阿司匹林抗血小板治疗，以防止血栓形成。

3.E

解析：多巴胺是兴奋性药物，适用于心源性休克，但不适用于NYHA心功能III级的慢性心力衰竭患者。

4.C

解析：高血压患者血压持续180/110mmHg，伴头痛、视力模糊，提示高血压危象，首选卡