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儿科题库与参考答案

1.题目：新生儿黄疸的常见原因有哪些？

参考答案：新生儿黄疸的常见原因包括：

生理性黄疸：由于新生儿肝脏功能不成熟，胆红素代谢能力差，导致胆红素在体内积聚。

母乳性黄疸：母乳中某些成分影响胆红素代谢。

病理性黄疸：包括血型不合溶血病（如ABO或Rh血型不合）、感染（如败血症、尿路感染）、新生儿肝炎、胆道闭锁等。

其他原因：如遗传性疾病（如吉尔伯特综合征）、药物影响等。

2.题目：儿童急性上呼吸道感染的常见病原体有哪些？

参考答案：儿童急性上呼吸道感染的常见病原体包括：

病毒：如鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。

细菌：如链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。

其他病原体：如支原体、衣原体等。

3.题目：婴幼儿腹泻的常见病因及治疗原则是什么？

参考答案：

常见病因：

感染性腹泻：由病毒（如轮状病毒、诺如病毒）、细菌（如大肠杆菌、沙门氏菌）、寄生虫（如隐孢子虫）引起。

非感染性腹泻：如食物过敏、乳糖不耐受、喂养不当等。

治疗原则：

补液治疗：预防和纠正脱水，口服补液盐（ORS）或静脉补液。

饮食调整：继续喂养，避免油腻和难以消化的食物。

病因治疗：针对感染性腹泻使用抗生素（仅限于细菌感染），避免滥用抗生素。

对症治疗：如止泻药、益生菌等。

4.题目：儿童哮喘的诊断标准是什么？

参考答案：儿童哮喘的诊断标准包括：

反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽，常在夜间和（或）清晨发作或加剧。

发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音，呼气相延长。

上述症状和体征经抗哮喘治疗有效，或自行缓解。

除外其他疾病引起的喘息、气促、胸闷和咳嗽，如支气管炎、肺结核、先天性心脏病等。

支气管激发试验或运动激发试验阳性，或最大呼气流量（PEF）日变异率≥13%。

5.题目：新生儿窒息的临床表现及处理措施是什么？

参考答案：

临床表现：

轻度窒息（Apgar评分47分）：皮肤苍白或发绀，呼吸浅慢或不规则，心率减慢，肌张力降低。

重度窒息（Apgar评分03分）：皮肤苍白或严重发绀，无呼吸或仅有喘息样呼吸，心率极慢或听不到，肌张力松弛。

处理措施：

初步复苏：保暖、清理呼吸道、刺激呼吸。

正压通气：如初步复苏无效，立即进行正压通气。

药物治疗：如心率仍低，给予肾上腺素、扩容剂等。

后续处理：评估并处理可能的并发症，如脑损伤、代谢紊乱等。

6.题目：儿童急性肾小球肾炎的临床表现及治疗原则是什么？

参考答案：

临床表现：

前驱感染：发病前13周常有上呼吸道感染或皮肤感染史。

典型表现：水肿、血尿（肉眼或镜下）、高血压。

其他症状：如乏力、纳差、头痛、呕吐等。

治疗原则：

一般治疗：休息、低盐饮食、控制水分摄入。

对症治疗：利尿、降压、控制感染。

并发症处理：如急性肾衰竭需透析治疗。

7.题目：儿童营养性缺铁性贫血的诊断标准及防治措施是什么？

参考答案：

诊断标准：

血红蛋白降低：6个月6岁儿童Hb110g/L，614岁儿童Hb120g/L。

红细胞形态：小细胞低色素性贫血。

铁代谢指标：血清铁蛋白降低、血清铁降低、总铁结合力升高。

防治措施：

预防：提倡母乳喂养，及时添加含铁丰富的辅食，预防感染。

治疗：

病因治疗：去除引起缺铁的原因，如治疗肠道寄生虫感染。

铁剂治疗：口服铁剂（如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁），必要时静脉补铁。

饮食调整：增加富含铁的食物，如红肉、动物肝脏、绿叶蔬菜等。

8.题目：儿童急性化脓性中耳炎的临床表现及治疗原则是什么？

参考答案：

临床表现：

耳痛：剧烈耳痛，夜间加重。

听力下降：传导性听力减退。

耳流脓：耳道内有脓性分泌物。

全身症状：发热、烦躁不安、食欲减退等。

治疗原则：

抗生素治疗：早期、足量、足疗程使用抗生素，如青霉素类、头孢菌素类。

局部治疗：耳道清洁、滴耳剂（如氧氟沙星滴耳液）。

对症治疗：止痛、退热等。

手术治疗：如并发鼓膜穿孔不愈，可行鼓膜修补术。

9.题目：儿童维生素D缺乏性佝偻病的临床表现及防治措施是什么？