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医院保护性约束制度

保护性约束是医疗机构为保障患者自身安全、防止其伤害他人或干扰医疗护理操作而采取的临时性、非惩罚性医疗干预措施。该措施以医学评估为基础，以最小化患者身心伤害为目标，需严格遵循伦理原则与法律规范，确保在必要且合理的范围内实施。以下从制度框架、实施流程、监督管理及伦理考量等方面系统阐述相关规范要求。

一、适用范围与排除情形

保护性约束仅适用于经评估存在明确安全风险的患者，具体包括：因严重精神障碍（如精神分裂症急性发作、躁狂发作）出现攻击、自伤或破坏行为；意识障碍（如谵妄、昏迷恢复期）导致无意识躁动，可能拔除导管、坠床或碰撞受伤；因疼痛、药物反应等引发严重躁动，经镇痛、镇静等