骨与关节检查方法及正常影像表现.ppt

医学影像学

骨骼和肌肉系统

山西医科大学第一医院放射科

检查方法

正常表现

基本病变X线表现

常见疾病诊断

一、X线

X线平片是骨肌系统疾病首选的检查方法。

Ø骨骼与周围组织间、骨骼内部结构之间具有

良好的天然对比，X线片可清楚显示骨关节

结构及其病变；

ØX线片影像重叠、密度分辨力低，故对小病

变、早期病变及软组织观察不佳。

1984-12-271985-01-28

CT后处理功能

•多层面重建技术：曲面重建

•多层面容积重建技术

•表面遮盖显示法

表面遮盖显示法

三、MRI:

Ø任意平面成像，观察全面

Ø组织分比率高观察软组织、骨髓病变比X线和CT好

Ø不用对比剂可显示血管，有利于了解病变的血供和

病灶与血管的关系

Ø关节内积液，采用TWI扫描，液体信号很高，可达

到关节造影效果2

Ø对钙化和细小骨化显示不佳甚至不显示

MRI检查应结合X线检查进行。

脂肪瘤结核

T1WT2W

T1W

T1W

FS

Flash

C－

C＋

第二节正常影像表现

扁骨

不规则骨

长骨

扁骨

短骨

长骨

短骨

正

常

短

短管状骨骨

、

不

规

则

骨

不规则骨

扁

骨

正

常

骨

盆

密质骨

骨髓腔

骨小梁

正常长骨

骨的结构

未成年肱骨成年肱骨近

近端表面端前面观

成年股骨头、颈、

大转子和股骨上段

切面

顶骨矢状缘

颅盖骨的切面颅内面观

骨的构成示意图

图像放大

图像放大

放大

放大

破骨细胞、成骨细胞、骨基质

放大

A.间充质中细胞集聚：骨原细胞分化膜

性

骨

发

B.细胞分化为成骨细胞：类骨基质形

成，类骨基质钙化形成骨生