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艾灸治疗技术——艾炷灸技术(下)汇报人:XXX
直接灸操作要点间接灸操作要点辨证选穴针灸临床应用案例
直接灸操作要点
直接灸操作要点一、无瘢痕灸(非化脓灸)证型适配:寒证、虚证、轻度寒凝血瘀证(如风寒感冒、脾胃虚寒、轻度痛经);部位适配:躯干、四肢穴位,头面部慎用(皮肤薄嫩);人群适配:儿童、老人、皮肤敏感者、初次艾灸者。1.术前准备穴位定位:精准标记目标穴位(如足三里、中脘),75%酒精消毒皮肤;材料准备:小/中艾炷(直径0.8-1cm)、凡士林、无菌棉球、灭火罐;沟通告知:说明操作中会有温热感,灼热时示意,避免烫伤。
2.施灸操作固定艾炷:穴位皮肤涂少量凡士林,将艾炷底部粘于穴位上;点火:从艾炷顶端中心点燃,确保燃烧均匀;实时观察:当患者诉“灼热感”(约艾炷燃烧至1/3时),立即用无菌镊子移除艾炷,或用灭火罐压灭;重复操作:每穴3-5壮,直至皮肤出现均匀红晕(无水泡)。3.术后护理清洁皮肤:用无菌棉球擦拭穴位周围,无需特殊处理;注意事项:告知患者2小时内避免沾水、受凉,忌食生冷。直接灸操作要点
证型适配:慢性顽固性寒证、虚证(如慢性哮喘、风湿痹痛、肾阳虚衰);部位适配:肌肉丰厚部位(如臀部、腰背部、大腿外侧),避开关节、血管;人群适配:青壮年、体质强壮者,儿童、老人、体质虚弱者慎用。4.关键操作要点艾炷选择:头面部、儿童用小艾炷,躯干、四肢用中艾炷;力度控制:以“温热舒适、无灼痛”为度,严禁等到艾炷燃尽(防烫伤);红晕标准:红晕直径1-2cm,无水泡、无破溃。直接灸操作要点二、瘢痕灸(化脓灸)
1.术前准备穴位定位:选择肌肉丰厚穴位(如肺俞、肾俞、环跳),消毒皮肤;材料准备:中/大艾炷(直径1-1.5cm)、蒜汁(增强粘附力)、无菌纱布、碘伏;知情同意:明确告知患者术后会化脓、形成瘢痕,签署知情同意书。2.施灸操作固定艾炷:穴位涂少量蒜汁,放置艾炷点燃,任其燃尽(不移除);更换艾炷:每穴3-9壮,燃尽一壮后清理灰烬,再续下一壮;化脓护理:施灸后3-5天穴位皮肤会化脓,用碘伏消毒,无菌纱布覆盖,保持局部清洁。直接灸操作要点
3.术后护理化脓期:每日消毒2次,避免挤压脓液,防止感染;瘢痕形成:脓液排尽后结痂,待痂皮自然脱落(约1-2个月),形成永久性瘢痕。4.关键操作要点无菌要求:全程严格消毒,化脓期避免沾水、接触污物;壮数控制:慢性重病可增至7-9壮,一般病症3-5壮;禁忌提示:面部、手部等暴露部位禁用,避免影响外观。直接灸操作要点
间接灸操作要点
一、间接灸通用操作原则间接灸操作要点1.隔物要求厚薄均匀(2-4mm)、扎孔适量(2-3个),确保温热渗透。2.艾炷选择隔姜/蒜/盐用中艾炷,隔附子饼/核桃壳用小艾炷。3.温度控制隔物烤干后及时更换,避免局部过热烫伤。
二、隔姜灸(应用最广)证型适配:风寒感冒、脾胃虚寒、宫寒痛经、关节冷痛(寒证为主)。间接灸操作要点1.操作要点材料:鲜生姜切2-3mm厚薄片(直径2-3cm),中心扎2-3个小孔(便于温热渗透);放置:姜片紧贴穴位皮肤,艾炷放姜片上点燃;剂量:每穴3-5壮,姜片烤干后更换,以皮肤红晕、温热舒适为度。2.优势隔温和散寒、不易烫伤,适配绝大多数寒证患者。
三、隔蒜灸间接灸操作要点证型适配:疮疡初起、瘰疬、关节炎(热毒郁结、寒湿痹痛)。1.操作要点材料:鲜大蒜切3-4mm厚薄片,或捣成蒜泥(厚0.5cm),扎孔;放置:蒜片/蒜泥敷于穴位,艾炷点燃后置其上;剂量:每穴3-7壮,避免蒜汁长时间刺激皮肤(防起泡)。2.优势清热解毒、散结止痛,兼顾温热与药理作用。
四、隔盐灸(重点用于神阙穴)证型适配:虚寒腹泻、腹痛、虚脱、水肿(脾胃虚寒、阳气衰微)。1.操作要点材料:粗盐研细,填于肚脐(神阙穴),至与脐平(避免凹陷);放置:艾炷放食盐上点燃,避免食盐移位;剂量:每穴5-9壮,盐粒烤焦后更换。间接灸操作要点2.优势回阳救逆、温中散寒,神阙穴专用灸法。
五、隔附子饼灸间接灸操作要点证型适配:肾阳虚衰(阳痿、宫寒不孕、腰膝酸软)。1.操作要点材料:附子研末,加黄酒调成糊状,制成直径3cm、厚0.5cm药饼,扎孔放置:药饼敷于穴位(如关元、命门),艾炷放药饼上点燃剂量:每穴3-5壮,药饼可重复使用2-3次。2.优势温补肾阳效果显著,适配阳虚重症。
六、隔葱灸间接灸操作要点证型适配:风寒感冒、阴寒腹痛、尿潴留(风寒外袭、阳气阻滞)。1.操作要点材料:葱白切段(厚2-3cm)或捣成葱泥,敷于穴位(如大椎、神阙)放置:艾炷放葱段/葱泥上点燃,每穴3-5壮。2.优势发散风寒、通阳散寒,起效快,适用于急症轻症。
七、隔核桃壳灸证型适配:目赤肿痛、耳鸣、听力减退
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