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2025/12/11

肿瘤科化疗护理实践总结

汇报人：WPS

CONTENTS

目录

01

护理前期准备

02

护理过程

03

常见问题及处理

04

护理效果评估

护理前期准备

01

患者情况评估

身体状况评估

检查患者血常规、肝肾功能等指标，如某患者化疗前贫血需先调理。

心理状态评估

了解患者对化疗的认知和心理压力，像有患者因恐惧拒绝治疗。

既往病史评估

询问患者之前的疾病史和治疗情况，例如曾患心脏病影响化疗方案。

过敏史评估

确认患者有无药物、食物过敏情况，曾有患者对青霉素过敏。

护理方案制定

个性化方案设计

依据患者病情、体质制定专属化疗护理方案，如为肺癌患者定制专属计划。

多学科协作规划

联合医生、药师等制定护理方案，像乳腺癌护理结合多学科建议。

护理过程

02

化疗药物配置

严格遵循无菌操作

配药时护士戴手套、口罩，在层流净化台操作，如在肿瘤中心常见。

准确计算药物剂量

依据患者体重、体表面积等计算药量，像某医院精准配药助治疗。

防止药物外溢

使用防漏注射器，小心抽取药物，避免外溢污染环境与人员。

做好药物标识

在药瓶、输液袋上清晰标注药名、剂量等，方便后续护理查对。

静脉穿刺操作

穿刺部位选择

优先选弹性好直血管，如贵要静脉，降低穿刺难度提升成功率。

穿刺技巧把控

熟练掌握进针角度和力度，像肿瘤科护士凭经验一针见血。

穿刺后处理

妥善固定针头防止移位，曾有案例因固定不当致药液外渗。

用药过程监测

生命体征监测

化疗用药时持续监测血压、心率等，如遇异常及时处理。

药物不良反应观察

密切留意恶心、呕吐等反应，像顺铂易引发严重呕吐。

药物浓度检测

定期检测血药浓度，确保化疗药在有效安全范围，如甲氨蝶呤。

输液情况巡查

查看输液速度、有无渗漏，如阿霉素外渗会致组织坏死。

不良反应观察

身体状况评估

检查患者血常规、肝肾功能等指标，如某患者化疗前白细胞低影响方案。

心理状态评估

了解患者对化疗的认知与心理压力，有患者因恐惧化疗而抗拒治疗。

既往病史评估

询问患者曾患疾病与治疗情况，像有心脏病史患者化疗需谨慎。

过敏史评估

确认患者药物、食物过敏情况，曾有患者对某化疗药过敏。

心理支持护理

药物剂量核对

护士严格核对化疗药剂量，如给肺癌患者用顺铂时精准把控药量。

输液速度调控

依据药物特性调整输液速度，像氟尿嘧啶需缓慢滴注以保疗效。

不良反应观察

密切留意患者反应，如用环磷酰胺后关注有无出血性膀胱炎症状。

药物配伍检查

检查药物配伍禁忌，如避免阿霉素与碱性药物混合使用引发问题。

常见问题及处理

03

化疗不良反应处理

个性化方案设计

针对不同肿瘤患者的病情和身体状况，制定专属化疗护理方案。

多学科协作规划

联合医生、药师等多学科人员，共同制定全面的护理方案。

患者心理问题疏导

环境准备

在专门的化疗药物配置室，严格清洁消毒，确保环境符合要求。

剂量计算

依据患者体重、病情精准计算药物剂量，如顺铂按体表面积计算。

药物抽取

使用无菌注射器准确抽取化疗药物，避免剂量误差和污染。

混合调配

按规定顺序将药物混合，如先溶媒后药物，保证均匀稳定。

护理效果评估

04

患者身体指标评估

穿刺前评估

评估患者血管状况，如肿瘤患者化疗前查看手臂血管弹性。

精准穿刺技巧

护士凭借经验，准确进针，提高肿瘤科患者穿刺成功率。

穿刺后护理

穿刺后妥善固定针头，防止肿瘤化疗患者输液时针头移位。

患者满意度调查

身体机能评估

检查患者心肺功能、肝肾功能等，如肺癌患者评估肺功能。

病情阶段判断

确定肿瘤处于早期、中期还是晚期，像乳腺癌患者明确分期。

心理状态调查

了解患者是否焦虑、恐惧，如肝癌患者常存在心理压力。

既往病史收集

记录患者之前患过的疾病，如胃癌患者曾有胃溃疡病史。

THEEND

谢谢