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护理临床笔试题目及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理程序的正确步骤是（）

A.评估、诊断、计划、实施、评价

B.诊断、计划、实施、评价、评估

C.计划、实施、评价、评估、诊断

D.评估、计划、诊断、实施、评价

2.正常成人安静时血压范围是（）

A.收缩压80-120mmHg，舒张压50-80mmHg

B.收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg

C.收缩压100-150mmHg，舒张压70-100mmHg

D.收缩压110-160mmHg，舒张压80-110mmHg

3.静脉输液时，成人一般滴速为（）

A.20-40滴/分

B.40-60滴/分

C.60-80滴/分

D.80-100滴/分

4.压疮瘀血红润期的典型表现是（）

A.局部皮肤出现红肿热痛

B.皮肤破溃，可见黄色渗出液

C.皮肤呈紫红色，皮下硬结

D.创面出现黑色坏死组织

5.无菌技术操作中，无菌盘的有效期为（）

A.2小时内

B.4小时内

C.6小时内

D.8小时内

6.糖尿病患者饮食护理中，碳水化合物应占每日总热量的（）

A.20%-30%

B.30%-40%

C.40%-50%

D.50%-60%

7.急性心肌梗死患者吸氧浓度一般为（）

A.1-2L/min

B.2-4L/min

C.4-6L/min

D.6-8L/min

8.静脉输液时，若发生空气栓塞，应立即协助患者采取（）

A.左侧卧位并头低足高

B.右侧卧位并头低足高

C.平卧位

D.半卧位

9.无菌物品灭菌合格的标志是（）

A.灭菌包外指示胶带变色

B.灭菌包内指示卡变色

C.灭菌包外指示胶带和包内指示卡均变色

D.灭菌包内无潮湿

10.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即（）

A.让患者吐出水银并漱口

B.让患者吞咽馒头或面包屑

C.立即清除口腔内水银

D.送患者就医

多项选择题（每题2分，共10题）

1.静脉输液的并发症包括（）

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

2.压疮的预防措施有（）

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用气垫床

D.避免局部皮肤长期受压

3.心肺复苏时，判断心脏骤停的指标有（）

A.突然意识丧失

B.颈动脉搏动消失

C.呼吸停止或异常

D.瞳孔散大

4.护理记录的原则包括（）

A.客观、真实、及时

B.完整、准确、规范

C.简明扼要

D.字迹清晰

5.药物过敏试验的注意事项有（）

A.询问过敏史

B.皮试前备好急救药品

C.皮试后观察20-30分钟

D.阳性者禁止使用该药物

6.感染控制中，正确的消毒方法有（）

A.煮沸消毒法适用于金属器械

B.紫外线消毒法适用于空气消毒

C.含氯消毒剂适用于餐具消毒

D.75%酒精适用于皮肤消毒

7.患者跌倒的危险因素包括（）

A.年龄＞65岁

B.使用镇静催眠药物

C.视力障碍

D.意识不清

8.无菌技术操作原则包括（）

A.无菌物品专人保管

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.操作时手臂保持在腰部以上

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

9.导尿术的注意事项有（）

A.严格无菌操作

B.动作轻柔，避免损伤尿道

C.准确固定尿管，防止脱出

D.观察尿液颜色、性质及量

10.病情观察的内容包括（）

A.生命体征

B.症状体征变化

C.心理状态

D.治疗效果及不良反应

判断题（每题2分，共10题）

1.护理诊断是对个体健康问题的反应。（）

2.正常成人安静时呼吸频率为16-20次/分。（）

3.测量血压时，袖带缠绕过松会导致血压测量值偏高。（）

4.静脉输液时，输液管内空气无需排尽。（）

5.无菌盘铺好后未使用，有效期为4小时。（）

6.青霉素皮试结果阳性者，禁止使用青霉素类药物。（）

7.鼻饲时，食物温度应保持在38-40℃。（）

8.吸痰管选择应与吸痰管型号一致，长度适中。（）

9.压疮好发部位为骶尾部、肩胛部、踝部。（）

10.护理程序的首要步骤是实施。（）

简答题（总4题，每题5分）

1.简述压疮的预防措施。

2.简述静脉输液的原则。

3.简述心肺复苏有效的判断指标。

4.简述糖尿病患者低血糖的急救措施。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何预防老年患者跌倒？

2.如何指导糖尿病患者进行足部自我护理？

3.如何处理输液过程中患者出现的发热反应？

4.如何对使用呼吸机的患者进行呼吸道护理？

答案

单项选择题

1.A2.B3.B4.A5.B6.D7