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口腔急救操作流程范本

——守护您口腔健康的第一道防线

一、口腔急救的重要性与基本原则

口腔急症往往突发且伴随剧烈疼痛、出血或功能障碍，若处理不当可能导致感染扩散、牙齿永久损伤甚至危及生命（如呼吸道梗阻）。掌握基础急救流程，能在专业医疗人员到达前最大限度减少伤害。

核心原则：保持冷静、快速判断伤情、优先处理危及生命的情况（如窒息、大出血）、避免不当操作加重损伤、及时寻求专业医疗帮助。

二、常见口腔急症处理流程

（一）牙齿外伤（缺损、松动、脱位）

1.牙齿缺损或部分折断

症状：牙齿表面出现裂纹、小块缺损，可能伴随敏感或轻微疼痛。

处理步骤：

①用清水轻轻漱口，清除口腔内的碎屑，避免用力擦拭伤口。

②若牙齿敏感，可涂抹少量脱敏牙膏或含氟漱口水缓解症状。

③切勿自行用尖锐物品挑挖缺损部位，避免刺激牙髓（牙神经）。

④24小时内就医，牙医可通过树脂修复、粘接等方式恢复牙齿形态，若损伤波及牙髓需进行根管治疗。

2.牙齿松动

症状：牙齿明显松动、咬合时疼痛加剧，可能伴随牙龈出血。

处理步骤：

①若牙齿未完全脱落，用手指轻轻扶住牙冠（避免触碰牙根），尝试将其推回原位（咬合时与对侧牙齿对齐）。

②轻轻咬合干净纱布或湿棉球30分钟，帮助固定牙齿，期间避免进食。

③若无法复位，可用湿纱布包裹牙齿，立即就医。牙医会通过夹板固定等方式保留牙齿，预后与就医时间密切相关。

3.完全脱位的恒牙（最紧急）

症状：牙齿完全脱离牙槽窝，牙根暴露，伴随明显出血和疼痛。

处理步骤：

①立即找到脱落的牙齿，手持牙冠部分（避免触碰牙根，以免破坏牙周膜细胞）。

②用生理盐水或凉白开轻轻冲洗牙齿表面污物（切勿擦洗或用酒精消毒）。

③若条件允许且牙齿完整，立即尝试复位：将牙齿对准原位轻轻插入牙槽窝，使其与邻牙平齐，轻轻咬合纱布固定。

④若无法复位，将牙齿浸泡在牛奶、唾液或专用牙齿保存液中（切勿浸泡在清水或酒精中），立即就医（黄金时间为30分钟内，超过2小时成活率大幅降低）。

（二）口腔软组织损伤（咬伤、挫裂伤）

1.常见场景

如进食时咬伤黏膜、摔倒时唇部或舌部撞击牙齿、尖锐食物划伤等，表现为黏膜破损、出血、肿胀或溃疡。

2.处理步骤

轻微损伤：用清水或淡盐水漱口，局部涂抹口腔溃疡凝胶或含漱氯己定溶液预防感染，1-2周可自愈。

较深伤口或出血较多：

①用干净纱布或棉球按压伤口5-10分钟止血（力度适中，避免反复查看）。

②若伤口在唇部，可冷敷减轻肿胀（每次15分钟，间隔10分钟）。

③若伤口超过5毫米、边缘不整齐或伴随异物嵌入，立即就医，可能需要清创缝合。

（三）急性牙髓炎/根尖周炎（剧烈疼痛）

1.症状

自发性剧烈疼痛，夜间加重，冷热刺激时疼痛加剧，疼痛可放射至头部、耳部。

2.应急处理

缓解疼痛：可口服非甾体类止痛药（如布洛芬，需遵循说明书剂量），避免空腹服用。

局部降温：若对冷刺激敏感减轻，可含服冷水或冰袋冷敷患侧面部（每次10分钟）。

禁忌：切勿自行服用抗生素或用花椒、酒精等刺激性物品放入龋洞，可能加重感染或损伤牙髓。

就医提示：疼痛无法缓解或伴随面部肿胀时，立即就诊，牙医通过开髓引流可快速缓解疼痛。

（四）口腔颌面部急性感染（如间隙感染）

1.症状

面部或颌下区明显肿胀、疼痛、皮肤发红，伴随发热、张口困难，严重时可出现呼吸困难（提示气道受压）。

2.紧急处理

立即就医！此类感染可能扩散至颈部或纵隔，危及生命，需静脉输注抗生素及切开引流。

临时措施：卧床休息，避免挤压肿胀部位，若伴随发热可物理降温（温水擦浴）。

（五）其他情况

1.异物卡喉（如鱼刺、骨头）

停止进食，尝试轻咳，切勿用饭团、馒头强行吞咽，避免异物刺入更深。

若异物位置较浅，可用镊子轻轻取出；若无法取出或出现吞咽疼痛、呼吸困难，立即就医。

2.义齿（假牙）损伤

活动义齿断裂或尖锐边缘刺激黏膜时，立即取下义齿，用砂纸轻轻磨平尖锐处，避免继续佩戴，及时联系牙医修复。

三、口腔急救箱的准备

家庭或办公场所可常备以下物品，以便及时处理轻微急症：

无菌纱布、医用棉球、镊子（需定期消毒）

生理盐水（用于冲洗伤口）

口腔溃疡凝胶、氯己定含漱液

冰袋（或冷冻冰毛巾，用于消肿）

牙齿保存液（可选，用于保存脱落牙齿）

四、注意事项

1.避免误区：牙齿脱落时切勿丢弃，多数情况下可通过急救保留；疼痛时滥用抗生素可能掩盖病情。

2.及时就医：所有口腔急症均建议24小时内就诊，尤其是牙齿脱位、深部伤口、感染肿胀等情况。

3.儿童与老人：此类人群口腔急症风险更高，需加强监护，避免进食过硬、过烫食物，佩戴活动义齿者需定期检查适配性。

口腔健康是全身健康的重要组成部分，掌握基础急救知识，科学应对突