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小儿静脉采血技术操作
演讲人：
日期:
目录
02
标准操作流程
01
操作前准备
03
常见问题处置
04
安全防护措施
05
特殊病例处理
06
技能强化与培训
01
操作前准备
采血管：根据检查项目选择合适的采血管，确保采血管干净、无裂痕、无过期。
采血针：选用合适的采血针，确保针尖锋利、无钩、无弯曲。
消毒棉球或棉签：用于消毒采血部位和手指。
止血带：用于扎紧采血部位上方，使静脉更加明显。
胶布或绷带：用于固定采血针和采血管。
采血垫或无菌纱布：用于垫在采血部位下方，防止血液污染。
手套：保护操作者双手，防止交叉感染。
物资清单与设备检查
患儿身份与静脉评估
确保采血单上的信息与患儿身份一致。
核对患儿信息
评估静脉情况
标记采血部位
选择相对较大、较直、弹性好的静脉进行采血，避免在关节、静脉瓣或有炎症、硬结、瘢痕等处进行采血。
用无菌棉签或手指轻压静脉，使其更加明显，并用标记笔标记。
家属沟通与情绪安抚
告知家属采血目的
讲解采血过程
安抚患儿情绪
向患儿家属解释采血的原因和必要性，以减轻他们的担忧。
采用温柔的语言和姿势与患儿沟通，使其放松并接受采血。对于哭闹的患儿，可以给予适当的抚摸和安慰。
向患儿家属详细讲解采血的过程和注意事项，以消除他们的疑虑和不安。
02
标准操作流程
消毒步骤与范围规范
操作前需用肥皂和流动水彻底清洁双手。
洗手
用碘酒或碘伏棉球从穿刺点向外螺旋擦拭，消毒范围直径至少5厘米。
消毒皮肤
消毒后需等待皮肤自然干燥，避免穿刺时带入消毒剂。
等待干燥
穿刺角度与持针手法
穿刺角度
通常选择30-45度角进行穿刺，以便更好地进入静脉。
01
持针手法
用拇指和食指握住针柄，中指轻压针管，保持针尖稳定。
02
穿刺深度
根据婴儿皮下脂肪厚度和静脉深度，适当调整穿刺深度。
03
采血管顺序与血量控制
根据检查项目选择适当的采血管，确保血量足够。
采血管选择
采血顺序
血量控制
先采集不含抗凝剂的试管，再采集含抗凝剂的试管，避免血液污染。
根据检查项目的要求，准确控制采血量，避免过多或过少。
03
常见问题处置
静脉塌陷应对策略
轻轻拍打
热敷
手臂下垂
更换采血部位
用消毒棉签或手指轻拍静脉，刺激血管充盈。
让患儿手臂自然下垂，增加静脉血液回流，使静脉更加充盈。
用温热的湿毛巾敷在患儿手臂上，使血管扩张，增加静脉充盈度。
如果以上方法无效，可以考虑更换采血部位。
用消毒棉垫或纱布垫高患儿手臂，以利于血液回流。
抬高肢体
用消毒棉球或纱布对针眼处进行局部加压，避免血液外渗。
局部加压
01
02
03
04
一旦发现血液回流异常，应立即停止采血并拔出针头。
立即停止采血
如无法解决，应及时寻求医生或护士的帮助。
寻求帮助
血液回流异常处理
紧握患儿手
在采血过程中，始终紧握患儿的手，防止其突然移动。
固定头部
对于年龄较小的患儿，可以固定其头部，使其无法随意转动。
给予安抚
用温柔的声音和肢体接触安抚患儿，使其保持安静状态。
寻求他人协助
如果患儿无法配合，可以寻求其他医护人员或家长的协助，共同固定患儿。
患儿突发移动解决方案
04
安全防护措施
职业暴露预防要点
穿戴防护手套、口罩、护目镜等，以减少皮肤或黏膜与血液的直接接触。
穿戴防护用品
在操作过程中，严格按照静脉采血的技术规范进行，遵循无菌原则，减少感染风险。
遵循安全操作规范
确保患者在采血过程中保持静止，避免因患者突然移动而导致的意外针刺伤。
患者配合与固定
锐器规范操作要求
针头处理
禁止将针头回套针帽，禁止用手直接接触使用后的针头或锐器。
03
在操作中，应尽量避免将针头指向自己或他人，使用后的针头应立即放入锐器盒中，避免二次伤害。
02
锐器使用
锐器选择
使用符合标准的采血针和采血器，确保针头锋利、无钩、无弯曲。
01
医疗废物分类处理
废弃物分类
将使用过的一次性采血器材、棉签、敷料等物品放入专用的医疗废物袋中，不与生活垃圾混放。
01
特殊处理
对于具有传染性的血液或体液，应采用专门的消毒处理方法，确保无害化处理后再进行处置。
02
废物暂存
医疗废物应暂时存放在指定的地点，等待专业机构进行统一收集和处理，避免造成环境污染。
03
05
特殊病例处理
新生儿采血注意事项
早期筛查
精确操作
保暖措施
消毒处理
进行新生儿筛查时，应严格掌握采血时间和方法，避免对新生儿造成不必要的伤害。
新生儿血管细小，操作时应特别小心，避免误伤血管和神经。
新生儿体温调节功能尚不完善，采血时应注意保暖，避免受凉。
新生儿皮肤娇嫩，采血前需严格消毒，避免感染。
肥胖患儿皮下脂肪较厚，静脉位置相对较深，需熟悉解剖结构以便准确定位。
通过触摸确定静脉位置，避免盲目穿刺。
适当增加穿刺角度，使针头更容易进入静脉。
拔针后，用消毒棉球或纱布压迫止血，避免皮
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