左心耳封堵术课件.pptxVIP

左心耳封堵术课件汇报人：XX

目录01左心耳封堵术概述02左心耳封堵术的原理03左心耳封堵术的适应症04左心耳封堵术的并发症05左心耳封堵术的术后管理06左心耳封堵术的最新进展

左心耳封堵术概述01

手术定义与目的手术目的防栓塞降出血手术定义封堵左心耳防血栓0102

适用人群与禁忌症房颤高危患者适用人群心房明显增大者禁忌症

手术流程简介全麻，穿刺股静脉及桡动脉。全麻及穿刺穿刺房间隔，输送系统至左房。房间隔穿刺封堵伞放置评估放置封堵伞，造影超声评估位置。

左心耳封堵术的原理02

左心耳的解剖结构左心房前侧，狭长弯曲位置与形态梳状肌发达，不光滑内壁特征调节压力，分泌ANP生理功能

封堵器的工作原理通过伞状装置隔离左心耳与左心房血流。封堵左心耳开口减少左心耳内血液瘀滞，降低血栓及栓塞风险。预防血栓形成

手术效果与安全性技术成熟，并发症少，但需严格术前评估。安全性较高有效预防脑卒中，减少抗凝需求。手术效果显著

左心耳封堵术的适应症03

防止心源性栓塞房颤患者抗凝治疗无效或不愿抗凝，左心耳封堵术降低栓塞风险。房颤抗凝无效出血风险高的房颤患者，左心耳封堵术提供安全治疗选择。出血风险高

高危患者的选择标准房颤持续时间长，超过48小时。房颤持续时长高出血风险或不能耐受抗凝治疗。出血与抗凝风险

与传统抗凝治疗的比较减少出血风险左心耳封堵术降低大出血风险，尤其适合出血倾向患者。疗效相当研究显示，左心耳封堵术在预防中风等方面疗效不劣于口服抗凝药。

左心耳封堵术的并发症04

常见并发症类型可能因型号不当或操作失误导致。封堵器脱落多由操作损伤心包或抗凝过度引起。心包积液与抗凝不足或封堵器内皮化不完全有关。血栓形成

并发症的预防措施完善心电图、凝血等术前检查，识别高危患者。规范术前检查01遵守无菌原则，规范操作，避免损伤，密切监护生命体征。术中严谨操作02

并发症的处理方法01封堵器脱落处理立即介入或外科手术取出02心包积液处理引流及必要时外科修复03血栓形成处理规范抗凝治疗，监测凝血功能

左心耳封堵术的术后管理05

术后监测与评估持续监测心率、血压等，确保平稳。生命体征监测定期评估，预防封堵器脱落、血栓形成等并发症。并发症预防

长期用药指导术后45天内服用利伐沙班等，后换双联抗血小板治疗。抗凝药物服用根据复查结果和医嘱，动态调整药物，确保封堵效果。定期监测调整

定期随访的重要性术后随访可评估心脏功能，监测左房大小及封堵器稳定性。评估恢复情况01及时发现并处理血管并发症及抗凝治疗副作用，确保患者安全。预防并发症02

左心耳封堵术的最新进展06

新型封堵器的研发尺寸多样，适应广泛封堵器多样化国产首例，半封闭型设计AnchorMan?封堵器最新一代，封堵效果佳WATCHMANFLX?

手术技术的创新无射线手术单纯超声引导，避免放射性伤害。ICE精准导航心腔内超声引导，实现封堵器精准放置。0102

临床研究与指南更新相关研究登上新英格兰杂志，彰显卓越成就。顶尖期刊成果2025版专家共识发布，为临床规范应用指引方向。指南共识更新

谢谢汇报人：XX