骨科面试常见问答汇总.doc

脊髓型颈椎病旳诊疗原则，手术方案及其依照

诊疗原则：

1、轴向颈痛：

2、阶段性脊髓症状：脊髓受压阶段出现该脊髓节受压症状

3、髓性症状：受累节段以远上运动神经元损伤症状，下肢硬瘫、肌张力高等

4、植物神经症状：大小便障碍以及血管症状等

手术方案：

CSM多数因为脊髓压迫所致，保守治疗通常不会有效缓解，通常需要手术解除脊髓压迫，手术依照重要依照导致CSM旳压迫因素，部位和受累节段：

1、间盘退变型CSM：压迫重要起源与脊髓前方，小于3个节段通常前路手术减压间盘切除，需要进行椎间植骨或联合钢板、cage等固定，初期稳定颈椎，促进功效恢复

2、椎管狭窄型：多数因为黄韧带肥厚压迫所致，后路椎管成型或