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预防脑脊液逆流护理措施
一、脑脊液逆流的风险因素
脑脊液逆流是神经外科及相关领域术后常见的潜在并发症,其发生与多种因素密切相关。了解这些风险因素是制定有效预防措施的前提。
(一)患者自身因素
年龄与基础疾病:老年患者或伴有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、长期便秘等导致腹压或胸压增高的基础疾病患者,其颅内压波动的风险更高,更容易诱发脑脊液逆流。例如,便秘患者用力排便时,腹压急剧升高,可通过椎管内静脉丛传导至颅内,导致颅内压短暂升高,增加逆流风险。
营养不良与低蛋白血症:患者若存在严重的营养不良或低蛋白血症,会影响切口愈合及组织修复能力,导致硬脑膜等屏障结构愈合不良,从而为脑脊液逆流提供了潜在通道。
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