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2024年手术室医院感染工作总结8篇

通过制定工作总结可以发现自己在工作中的优势和劣势，工作总结能帮助我们及时发现自

己在工作中的疏忽，从而避免类似的错误再次发生，下面是我为您分享的手术室医院感染工作总

结8篇，感谢您的参阅。

手术室医院感染工作总结篇1

一、医院感染管理完成的主要工作：

1、根据上级卫生行政部门各项要求制订了xx年医院感染管理工作计划、医院感染知识继

续教育培训计划廊查修订及增补医院感染预防控制质量检查评分标准认真研究学习卫生部《消

毒供应中心管理规范》等六项标准，进一步改进、完善相关医院感染工作流程。

2、加强医院感染预防控制工作质量督导管理及持续改进，完善医院感染管理质量督察考核

机制，成立了医院感染兼职质控小组，每月对全院无菌技术操作、医疗废物管理、手卫生、消毒

隔离等医院感染控制环节质量进行定期自查督导，并坚持对自查情况进行评价分析通报，督导临

床科室对存在问题及时进行整改，确保医院感染管理撤出性工作良性运行。

3、坚持开展重点科室环境微生物监测及消毒灭菌剂使用过程监测、无菌物品灭菌效果监测，

对临床消毒隔离工作起到实质性的检查督导作用。

4、做好医院感染病例监测报告工作：

(1)开展重点去区域医院感染病例监测，持续进行icu医院感染目标性监测及网络直报。

(2)做好院内感染爆发流行的监测报告及预防控制工作，认真落实《医院感染爆发预警报

告处理制度》，加强对医院感染爆发前瞻性监测，3月份调查处理上呼吸道院内感染爆发预警事

件一起，协助临床采取相应控制措施，使爆发感染事件及时得到控制，未造成蔓延。

(3)开展了医院感染现患率调查并进行网络直报,调查率达97.6%。

5、做好传染病医院感染预防控制工作，做好预检分诊台、隔离病区医院感染预防控制指导

工作，特别是在手足口病、甲型hlnl流感预防控制工作中，院感科认真执行上级卫生行政部门

相关精神，认真规范制定相关工作制度及流，使其符合医院感染防控要求，并加强对相关科室

培训及防控督导。

6、进一步加强医院感染知识继续教育培训工作，全年开展全院性培训4次，各科室做到每

月对科内职工强化培训，向全院下发培训考核试卷1000余份，全院医院感染知识培训考试率达

100%;针对我院医院感染管理工作现状，举办了宜昌市级医院感染继续教育项目培训手术切

口医院感染预防控制，聘请上级医院医院感染管理专家天讲座，院内听课人次达300余人，

市内外院参加听课百余人次，收效良好。

7、手卫生管理：全院实行洗手液洗手，干手巾做到一人一次一用一消毒无二次污染，部分

重点科室实行干手机干手。

8、重点科室的医院感染管理：医院加强了对重点科室布局的建设及改进，近年内新建了血

液净化室、净化icu、层流手术室、检验科、胃镜室等，并规范配备相应设施设备，使之到达医

院感染管理要求，中心化供应室正在筹建中。

院感科护理部联合实施每月对全院手术室等重点科室的质控督查。

9、进一步规范医疗废物分类收集管理，医疗废物管理相关制度及处理流健

全，并规范实施分类收集，合理暂存，重点理顺未污染医疗废物分装，禁止与感染性医疗废

物混装，规范集体镯液车医疗废物容器配置及全院医疗废物容器的规范使用；感染性等医疗废物

做到日产日清及时焚烧，院内焚烧炉已进行无烟处理；有规范新建的污水处理设施，有相关管理

制度及职责，专人负责。

10、加强多重耐药菌管理：全院有多重耐药菌消毒隔离措施并落实，检验科发现多重耐药

菌能及时上报院感科，院感科及时反馈指导临床科室采取消毒隔离措施，并对多重耐药菌株患者

实施标识管理。

11、加强医务人员职业暴露防护管理：完善医务人员职业暴露紧急预案、处理流、登记

报告制度，并能对全院医务人员相关知识培训，有医务人员职业暴露专用预防经费；医务人员有

职业防护意识，关键岗位相应防护用品齐备（帽子、口罩、隔离衣、防护衣、面罩、眼罩、胶鞋

等），工作人员能正确使用防护用品。

12、消毒药械及一次性使用医疗用品管理：医院染管理科对消毒药械及一次性使用医疗

用品