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2025年考研西医综合练习题及答案

一、A型题（1-60题，每题1.5分，共90分。每小题给出的A、B、C、D四个选项中，只有一项是最符合题目要求的）

1.神经细胞动作电位上升支的形成主要依赖

A.Na?内流

B.K?外流

C.Ca2?内流

D.Cl?内流

2.关于胃排空的叙述，正确的是

A.高渗溶液促进胃排空

B.胃窦收缩是胃排空的主要动力

C.蛋白质类食物排空速度快于糖类

D.迷走神经兴奋抑制胃排空

3.下列哪种酶催化的反应不可逆，是糖酵解的关键调控点？

A.己糖激酶

B.磷酸甘油酸激酶

C.烯醇化酶

D.丙酮酸激酶

4.下列关于蛋白质二级结构的描述，错误的是

A.α-螺旋多为右手螺旋

B.β-折叠的肽链走向可为平行或反平行

C.无规卷曲是无序结构

D.二级结构仅涉及肽链主链的空间构象

5.霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是

A.陷窝细胞

B.爆米花细胞

C.R-S细胞

D.镜影细胞

6.患者男性，55岁，反复上腹痛3年，加重1周。疼痛多在餐后1小时出现，进食后不缓解，无放射痛。胃镜检查见胃窦小弯侧一2.5cm溃疡，边缘不规则，底部凹凸不平。最可能的病理诊断是

A.复合性溃疡

B.良性胃溃疡

C.胃溃疡癌变

D.应激性溃疡

7.患者女性，32岁，突发呼吸困难2小时，伴胸痛、咯血。既往体健，1周前因骨折行石膏固定。查体：R28次/分，BP120/80mmHg，P110次/分，口唇发绀，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。D-二聚体5.2μg/mL（正常0.5）。最可能的诊断是

A.自发性气胸

B.急性心肌梗死

C.肺血栓栓塞症

D.支气管哮喘急性发作

8.下列关于外科感染的处理原则，错误的是

A.深部脓肿需穿刺定位后切开引流

B.特异性感染（如破伤风）应严格隔离

C.急性蜂窝织炎早期可局部热敷

D.所有化脓性感染均需早期使用广谱抗生素

9.患者男性，45岁，肝硬化病史5年，因呕血3小时入院。查体：P120次/分，BP85/50mmHg，神志清楚，面色苍白，可见蜘蛛痣。首选的止血措施是

A.口服去甲肾上腺素冰盐水

B.内镜下食管静脉曲张套扎术

C.三腔二囊管压迫止血

D.静脉输注生长抑素

10.下列骨折类型中，最易发生缺血性骨坏死的是

A.股骨颈头下型骨折

B.肱骨外科颈骨折

C.桡骨远端Colles骨折

D.胫骨平台骨折

二、B型题（61-70题，每题1.5分，共15分。A、B、C、D是其下两道小题的备选项，每小题只能从中选择一个最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次）

（61-62题共用选项）

A.胰岛素

B.胰高血糖素

C.肾上腺素

D.生长激素

61.促进糖原分解和糖异生，升高血糖作用最强的激素是

62.通过激活腺苷酸环化酶-cAMP途径发挥作用的激素是

（63-64题共用选项）

A.红色血栓

B.白色血栓

C.混合血栓

D.透明血栓

63.延续性血栓的头部主要由哪种血栓构成？

64.DIC时微血管内常见的血栓类型是

（65-66题共用选项）

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.溶血性贫血

D.巨幼细胞贫血

65.外周血涂片可见靶形红细胞的是

66.骨髓象显示“核老浆幼”现象的是

（67-68题共用选项）

A.肾癌

B.膀胱癌

C.前列腺癌

D.睾丸癌

67.最常见的临床表现为无痛性肉眼血尿的是

68.血清前列腺特异性抗原（PSA）升高最具诊断意义的是

（69-70题共用选项）

A.甲状腺危象

B.喉返神经损伤

C.甲状旁腺损伤

D.喉上神经外支损伤

69.甲状腺大部切除术后出现音调降低，可能的原因是

70.术后出现手足抽搐，最可能的原因是

三、X型题（71-80题，每题2分，共20分。每小题给出的A、B、C、D四个选项中，至少有两项是符合题目要求的，多选、少选或错选均不得分）

71.下列哪些因素可增加肾小球滤过率？

A.肾血浆流量增加

B.血浆胶体渗透压降低

C.囊内压升高

D.有效滤过压增大

72.关于RNA转录的叙述，正确的有

A.模板链为DNA的反义链

B.RNA聚合酶不需要引物

C.转录过程中存在ρ因子的终止作用

D.真核生物mRNA的前体是hnRN