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跌倒坠床考试及答案

跌倒和坠床是医疗机构中常见的意外事件，尤其对于老年人、术后患者及行动不便者来说，风险更高。为了提高医护人员对这类事件的预防、处理能力，特制定以下考试内容。

一、选择题

1.下列哪项不是跌倒的高危因素？

A.年龄大于65岁

B.药物副作用

C.环境照明不良

D.患者文化程度

2.坠床预防措施中，以下哪项不正确？

A.使用床栏

B.定期检查床铺稳定性

C.鼓励患者自主下床活动

D.将呼叫器置于患者易取位置

3.跌倒后评估中，首先应检查的是：

A.患者意识状态

B.皮肤有无破损

C.四肢能否活动

D.有无骨折迹象

4.关于跌倒后处理，以下说法错误的是：

A.立即扶起患者，避免二次伤害

B.保持患者呼吸道通畅

C.进行必要的生命体征监测

D.详细记录跌倒经过及处理措施

答案：1.D2.C3.A4.A

二、填空题

1.跌倒风险评估工具中，常用的有______、______、______等。

2.坠床的物理预防措施包括使用______、______、______等。

3.跌倒后，若患者出现意识丧失，应立即______，并______。

4.对跌倒高风险患者，应制定个性化的______，并进行______。

答案：1.Morse跌倒评估量表、HendrichII跌倒风险评估模型、STRATIFY风险评估工具；2.床栏、防滑垫、扶手；3.保持呼吸道通畅、呼叫急救；4.预防措施、定期评估

三、简答题

1.简述跌倒的三级预防措施。

答案：

一级预防：针对所有患者进行跌倒风险评估，识别高危人群，改善环境照明，保持地面干燥，使用防滑垫，提供合适的鞋具，进行平衡和步态训练。

二级预防：对高危患者采取个性化预防措施，如使用床栏、呼叫器、助行器，加强巡视，进行药物副作用监测，调整用药方案。

三级预防：跌倒发生后，立即进行评估和处理，防止二次伤害，记录跌倒事件，分析原因，制定改进措施，防止再次发生。

2.描述坠床后的紧急处理流程。

答案：

1.立即到达患者身边，评估意识状态。

2.保持呼吸道通畅，必要时进行心肺复苏。

3.检查有无明显外伤，如骨折、出血等，进行初步处理。

4.监测生命体征，如血压、心率、呼吸等。

5.详细记录坠床经过及处理措施。

6.通知医生及相关科室，进行进一步检查和治疗。

7.分析坠床原因，制定预防措施，防止再次发生。

四、案例分析题

案例：某医院病房内，一位78岁男性患者，术后第3天，夜间如厕时不慎跌倒，家属发现后立即呼叫医护人员。患者意识清醒，主诉右髋部疼痛，无法站立。

1.作为值班护士，你应如何处理？

答案：

1.立即到达现场，评估患者意识状态及生命体征。

2.保持患者平卧，避免随意搬动，防止二次伤害。

3.检查右髋部，初步判断有无骨折迹象。

4.立即通知医生，进行进一步检查和处理。

5.给予心理安慰，减轻患者焦虑。

6.详细记录跌倒经过及处理措施。

7.评估患者跌倒风险，制定预防措施。

2.该案例中，哪些因素可能导致患者跌倒？

答案：

1.术后体力未完全恢复，行动不便。

2.夜间光线不足，视线不清。

3.可能存在药物副作用，如镇静剂、镇痛药等。

4.环境因素，如地面湿滑、无扶手等。

5.患者年龄较大，平衡能力下降。

通过以上考试内容，旨在提高医护人员对跌倒和坠床事件的预防、识别及处理能力，确保患者安全，提升医疗服务质量。