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医院质控办年度工作计划

一、年度目标与总体思路

2025年，医院质控办以“数据驱动、闭环管理、风险前置、文化浸润”为核心理念，围绕“降低负性事件发生率、提升关键指标达标率、优化患者体验、强化员工获得感”四条主线，设定可量化目标：

1.负性事件发生率≤0.18‰，较2024年下降20%；

2.国家三级公立医院绩效考核指标得分≥950分，其中CMI值≥1.25，时间消耗指数≤0.92；

3.住院患者满意度≥93%，门诊患者满意度≥90%，员工满意度≥88%；

4.核心制度知晓率100%，执行合规率≥98%；

5.质控成本占业务支出比例≤1.1%，节约不合理损耗≥3