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2025年事业单位笔试-山东-山东麻醉学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在神经阻滞麻醉中，布比卡因的作用时间较长，其主要原因是？

A.脂溶性高，易穿透神经膜

B.蛋白结合率高，释放缓慢

C.分子量小，扩散迅速

D.解离常数低，作用迅速

2、腰麻时，决定阻滞平面最重要的因素是？

A.药物剂量

B.穿刺间隙

C.患者体位

D.脑脊液比重与药物比重的相对关系

3、下列哪种局麻药最易引起高铁血红蛋白血症？

A.利多卡因

B.布比卡因

C.罗哌卡因

D.普鲁卡因

4、全身麻醉诱导时，常先给予小剂量硫喷妥钠的目的是？

A.预防过敏反应

B.减少呼吸道分泌物

C.抑制喉反射，防止插管呛咳

D.产生“静脉麻醉预处理”，减少后续药物用量

5、硬膜外麻醉最严重的并发症是？

A.全脊麻

B.硬膜外血肿

C.导管折断

D.局麻药中毒

6、下列哪项不是蛛网膜下腔麻醉的禁忌证？

A.严重低血容量

B.脊柱严重畸形

C.颅内压增高

D.慢性腰背痛病史

7、罗哌卡因与布比卡因相比，最大的优势是？

A.起效更快

B.镇痛作用更强

C.心脏毒性更低

D.作用时间更长

8、局麻药中加入肾上腺素的主要目的是？

A.加快起效速度

B.增强镇痛效果

C.延长作用时间

D.预防过敏反应

9、下列哪种麻醉方式最易发生术后头痛？

A.硬膜外麻醉

B.蛛网膜下腔麻醉

C.全身麻醉

D.局部浸润麻醉

10、麻醉前用药中，阿托品的主要作用是？

A.镇静催眠

B.抑制腺体分泌

C.对抗局麻药毒性

D.减少胃酸分泌

11、在正常成人体内，脑脊液主要由哪个结构产生？

A.蛛网膜颗粒

B.脉络丛

C.室管膜细胞

D.软脑膜

12、全身麻醉期间最严重的并发症是？

A.高血压

B.心律失常

C.全脊髓麻醉

D.呼吸道梗阻

13、下列哪种药物属于去极化肌松药？

A.维库溴铵

B.琥珀胆碱

C.阿曲库铵

D.罗库溴铵

14、腰麻常用的穿刺间隙是？

A.T12-L1

B.L1-L2

C.L3-L4

D.L5-S1

15、下列哪项是判断气管插管位置正确的金标准？

A.听诊双肺呼吸音

B.观察胸廓起伏

C.呼气末二氧化碳监测

D.导管内见雾气

16、局麻药中加入肾上腺素的主要目的是？

A.增强麻醉效果

B.减少毒性反应

C.延长作用时间

D.预防低血压

17、下列哪种麻醉方式属于椎管内麻醉？

A.表面麻醉

B.硬膜外麻醉

C.局部浸润麻醉

D.区域阻滞

18、ASA分级中，Ⅲ级是指？

A.严重系统性疾病，功能受限但未失代偿

B.正常健康人

C.临终状态，无论手术与否预期24小时内死亡

D.有系统性疾病，但无功能限制

19、下列哪项是低氧血症最常见的原因？

A.通气/血流比例失调

B.弥散障碍

C.肺泡通气不足

D.右向左分流

20、麻醉前禁食6小时的主要目的是？

A.减少胃内容物

B.预防术中呕吐误吸

C.降低胃肠蠕动

D.防止术后腹胀

21、下列哪种药物属于酯类局部麻醉药，且常用于表面麻醉？

A.利多卡因

B.布比卡因

C.罗哌卡因

D.丁卡因

22、腰麻（蛛网膜下腔阻滞）最常见且需紧急处理的并发症是？

A.尿潴留

B.头痛

C.呼吸抑制

D.低血压

23、下列哪种局麻药具有缩血管作用，通常无需添加肾上腺素？

A.普鲁卡因

B.利多卡因

C.罗哌卡因

D.丁卡因

24、全身麻醉诱导时最常用的静脉麻醉药是？

A.硫喷妥钠

B.丙泊酚

C.氯胺酮

D.依托咪酯

25、下列哪项是局麻药中毒最早出现的中枢神经系统症状？

A.嗜睡

B.眩晕、口周麻木

C.惊厥

D.昏迷

26、硬膜外麻醉穿刺最常用的间隙是？

A.T6～T8

B.L3～L4

C.C7～T1

D.S1～S2

27、下列哪种麻醉方式可引起“脊麻后头痛”？

A.硬膜外麻醉

B.蛛网膜下腔麻醉

C.骶管阻滞

D.臂丛阻滞

28、关于氯胺酮的药理作用，下列描述正确的是？

A.抑制呼吸明显

B.降低颅内压

C.兴奋交感神经，升高血压

D.抑制喉反射

29、局麻药作用机制主要是通过阻断哪种离子通道？

A.钠离子通道

B.钾离子通道

C.钙离子通道

D.氯离子通道

30、下列哪项不是全身麻醉的四个基本要素？

A.镇静

B.镇痛

C.肌松

D.降温

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、下列关于局麻药作用机制的描述，正确的是：

A.阻断电压门控钠离子通道

B.优先作用于直径小的神经纤维

C.对有髓