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2025年普外科三基试题库及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）

1.腹部闭合性损伤中，哪项最易导致腹腔内出血？

A.肝破裂

B.脾破裂

C.肾破裂

D.胰腺破裂

答案：B

2.胃癌最常发生的部位是：

A.胃窦部

B.胃体部

C.胃底部

D.胃小弯

答案：A

3.急性阑尾炎的典型体征是：

A.肝浊音界扩大

B.腰大肌征阳性

C.肠鸣音亢进

D.横膈膜抬高

答案：B

4.胆囊结石最常见的症状是：

A.黄疸

B.腹痛

C.发热

D.恶心

答案：B

5.胰头癌最主要的转移途径是：

A.淋巴结转移

B.血行转移

C.直接蔓延

D.腹腔种植

答案：C

6.门静脉高压症的主要临床表现是：

A.腹水

B.食管静脉曲张

C.脾肿大

D.以上都是

答案：D

7.肾上腺皮质激素的主要作用是：

A.提高血糖水平

B.促进蛋白质合成

C.抑制炎症反应

D.促进水钠排泄

答案：C

8.胃大部切除术后，哪种并发症最常见？

A.吻合口漏

B.倾倒综合征

C.胃排空延迟

D.胃出血

答案：B

9.腹股沟疝修补术中，最常用的方法是：

A.坎宁汉法

B.腹股沟韧带修补法

C.无张力疝修补法

D.腹腔镜修补法

答案：C

10.肝癌最主要的转移部位是：

A.骨骼

B.肺

C.肝内

D.脑

答案：C

二、多项选择题（总共10题，每题2分）

1.腹部损伤的手术治疗适应症包括：

A.腹腔内出血不止

B.腹膜炎加重

C.肝脏破裂

D.脾脏破裂

答案：A,B,C,D

2.胃癌的早期症状包括：

A.上腹部不适

B.恶心

C.食欲减退

D.贫血

答案：A,B,C

3.急性阑尾炎的并发症包括：

A.腹膜炎

B.门静脉炎

C.肠梗阻

D.脓肿形成

答案：A,B,C,D

4.胆囊结石的并发症包括：

A.胆囊炎

B.胆总管结石

C.胰腺炎

D.胆囊癌

答案：A,B,C,D

5.胰头癌的辅助检查包括：

A.CA19-9

B.腹部超声

C.CT

D.MRI

答案：A,B,C,D

6.门静脉高压症的治疗方法包括：

A.药物治疗

B.超声引导下穿刺引流

C.肝移植

D.脾切除术

答案：A,B,C,D

7.肾上腺皮质激素的适应症包括：

A.类风湿关节炎

B.肾上腺皮质功能减退症

C.严重感染

D.过敏反应

答案：A,B,C,D

8.胃大部切除术后，可能出现哪些并发症？

A.吻合口漏

B.倾倒综合征

C.胃排空延迟

D.胃出血

答案：A,B,C,D

9.腹股沟疝修补术的适应症包括：

A.原发性腹股沟疝

B.继发性腹股沟疝

C.复发性腹股沟疝

D.腹股沟斜疝

答案：A,B,C,D

10.肝癌的治疗方法包括：

A.手术切除

B.放射治疗

C.化疗

D.介入治疗

答案：A,B,C,D

三、判断题（总共10题，每题2分）

1.腹部闭合性损伤中，肝破裂出血量较大，常需紧急手术。

答案：正确

2.胃癌的早期症状通常不明显，容易被忽视。

答案：正确

3.急性阑尾炎的典型体征是麦氏点压痛。

答案：正确

4.胆囊结石最常见的症状是黄疸。

答案：错误

5.胰头癌最主要的转移途径是血行转移。

答案：错误

6.门静脉高压症的主要临床表现是腹水。

答案：正确

7.肾上腺皮质激素的主要作用是提高血糖水平。

答案：错误

8.胃大部切除术后，倾倒综合征是最常见的并发症。

答案：正确

9.腹股沟疝修补术中，最常用的方法是腹腔镜修补法。

答案：错误

10.肝癌最主要的转移部位是肺。

答案：错误

四、简答题（总共4题，每题5分）

1.简述腹部闭合性损伤的诊断步骤。

答案：腹部闭合性损伤的诊断步骤包括：详细询问病史、体格检查、实验室检查（如血常规、肝肾功能）、影像学检查（如B超、CT）、必要时进行诊断性腹腔穿刺。综合以上检查结果，明确损伤部位和程度，决定是否需要手术治疗。

2.简述胃癌的早期诊断方法。

答案：胃癌的早期诊断方法包括：详细询问病史、体格检查、胃镜检查、活检病理学检查、影像学检查（如B超、CT）。胃镜检查及活检是确诊胃癌的重要手段。

3.简述急性阑尾炎的手术治疗原则。

答案：急性阑尾炎的手术治疗原则包括：早期诊断、及时手术、彻底切除阑尾、尽量减少术后并发症。手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术，根据患者情况选择合适的手术方式。

4.简述门静脉高压症的治疗方法。

答案：门静脉高压症的治疗方法包括：药物治疗（如β受体阻滞剂）、内镜下治疗（如食管静脉曲张套扎术）、手术治疗（如脾切除术、门体分流术）、肝移植。根据患者具体情况选择合适的治疗方法。