重症医学科呼吸支持技术.pptxVIP

2025/12/06

重症医学科呼吸支持技术

汇报人：XXXX

CONTENTS

目录

01

呼吸支持技术概述

02

呼吸支持技术类型

03

呼吸支持技术应用流程

04

呼吸支持技术优势与局限

05

呼吸支持技术发展趋势

呼吸支持技术概述

01

技术定义

机械通气支持

借助呼吸机辅助患者呼吸，如新冠重症治疗常用有创机械通气。

氧疗支持

通过吸氧设备提高氧浓度，像鼻导管吸氧用于轻症呼吸障碍。

应用背景

呼吸系统疾病高发

当下肺炎、哮喘等呼吸疾病频发，需呼吸支持技术缓解病情。

重大手术术后需求

心脏、肺部等大手术后，患者需该技术辅助恢复呼吸功能。

急救场景日益增多

车祸、溺水等急救中，呼吸支持技术是维持生命的关键手段。

老龄化社会的推动

老年群体呼吸功能衰退，对呼吸支持技术需求不断增加。

呼吸支持技术类型

02

无创正压通气

持续气道正压通气（CPAP）

常用于睡眠呼吸暂停综合征，如患者佩戴面罩维持气道正压。

双水平气道正压通气（BiPAP）

可灵活调节吸气压和呼气压，助COPD患者改善通气。

自动调节持续气道正压通气（APAP）

能根据患者呼吸自动调压，提高睡眠呼吸障碍治疗效果。

有创机械通气

容量控制通气

常见于手术麻醉期，精确控制潮气量，保障患者呼吸稳定。

压力控制通气

常用于ARDS患者，以预设压力送气，降低肺部气压伤风险。

同步间歇指令通气

帮助撤机阶段患者，自主呼吸与机械通气同步，逐渐恢复呼吸功能。

压力支持通气

多用于清醒患者自主呼吸辅助，减轻呼吸肌负荷，提高舒适度。

高频振荡通气

气道压力调节

调节气道压力可精准控制通气，如在ARDS患者治疗中发挥重要作用。

振荡频率调整

调整振荡频率能适应不同病情，像小儿重症呼吸治疗常灵活调节。

气体交换优化

优化气体交换提升治疗效果，在成人呼吸衰竭治疗中效果显著。

体外膜肺氧合

机械通气

借助呼吸机辅助或控制患者呼吸，如ICU常见的有创机械通气。

氧疗支持

通过吸氧提高血氧，像鼻导管吸氧是常用的氧疗方式。

呼吸支持技术应用流程

03

患者评估

01

原理特点

利用高频小潮气量振荡，如SensorMedics3100A呼吸机，维持气体交换。

02

临床应用

常用于新生儿呼吸窘迫综合征，改善氧合，降低气压伤风险。

03

参数设置

合理设置振荡频率、潮气量等，像频率一般可设10-15Hz。

设备选择

容量控制通气

临床常用，如ARDS患者，能稳定输送预设潮气量维持呼吸。

压力控制通气

适用于肺顺应性差者，像COPD患者，可精准控制气道压力。

同步间歇指令通气

常用于撤机过渡，如术后患者，辅助自主呼吸并逐渐减少支持。

压力支持通气

利于患者自主呼吸，如意识清醒患者，按需提供压力辅助吸气。

参数设置

持续气道正压通气（CPAP）

常用于睡眠呼吸暂停综合征，如众多患者使用后睡眠质量改善。

双水平气道正压通气（BiPAP）

可灵活调节吸气压和呼气压，助力慢性阻塞性肺疾病患者呼吸。

自动调节持续气道正压通气（APAP）

能根据患者睡眠情况自动调压，在临床睡眠监测中广泛应用。

监测与调整

呼吸系统疾病高发

当下肺炎、哮喘等呼吸疾病频发，增加呼吸支持技术需求。

人口老龄化加剧

老年群体呼吸功能衰退，对呼吸支持技术依赖度明显上升。

重大公共卫生事件影响

如新冠疫情，凸显呼吸支持技术在危重症救治中的重要性。

医疗技术发展推动

医学进步促使呼吸支持技术不断完善，应用范围更广。

呼吸支持技术优势与局限

04

技术优势

基本概念

呼吸支持技术是借助器械改善患者通气和氧合的医疗手段。

应用目的

主要目的是缓解呼吸衰竭，像新冠重症患者常需此技术。

潜在局限

工作原理

利用活塞泵或扬声器产生高频小潮气量振荡，如SensorMedics3100A呼吸机。

临床应用

常用于新生儿呼吸窘迫综合征，帮助改善氧合，像某儿童医院成功案例。

参数设置

需精准设置振荡频率、潮气量等参数，如频率一般4-20Hz。

呼吸支持技术发展趋势

05

技术创新方向

容量控制通气

临床常用，如ARDS患者，精准控制潮气量保障通气效果。

压力控制通气

适用于肺部顺应性差者，像COPD患者，稳定气道压力。

同步间歇指令通气

帮助患者过渡撤机，如术后患者，逐步恢复自主呼吸。

压力支持通气

减轻呼吸做功，比如神经肌肉疾病患者，增强呼吸动力。

临床应用拓展

持续气道正压通气（CPAP）

常用于睡眠呼吸暂停综合征，像很多患者用它改善夜间呼吸状况。

双水平气道正压通气（BiPAP）

能适应不同呼吸阶段压力需求，助慢性呼吸衰竭患者缓解症状。

自动调节持续气道正压通气（A