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健康评估心电图试题库含答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1.以下关于心房颤动的说法错误的是

A、心室节律极不规则

B、F波大小、形状较为相似,并且规则出现

C、属于激动起源异常心律失常

D、心房率为350--600次/分

E、P波消失,代之以F波

正确答案:B

2.做心电图检查时,国内一般采用的纸速为

A、25mm/s

B、50mm/s

C、15mm/s

D、100mm/s

E、75mm/s

正确答案:A

3.房颤病人心电图主要表现

A、血压的变化

B、心室率的改变

C、P波消失被f波代替

D、病人的主诉

E、脉搏的改变

正确答案:C

4.房室传导阻滞的临床意义论述不对的是

A、可为暂时性或永久性

B、一度、二度I型可见于正常人

C、二度Ⅱ型以上者多需安装起搏器

D、冠心病所致者常为永久性

E、风湿热、洋地黄中毒、电解质紊乱所致者,病因去除后不可恢复

正确答案:E

答案解析:一度房室传导阻滞与二度Ⅰ型房室传导阻滞可见于正常人,也可为暂时性或永久性,可由多种原因引起,如冠心病所致者常为永久性,二度Ⅱ型以上者多需安装起搏器。风湿热、洋地黄中毒、电解质紊乱等所致的房室传导阻滞,在病因去除后多可恢复,并非不可恢复,所以E选项论述错误。

5.电图检查最有诊断价值的是

A、药物中毒

B、电解质紊乱

C、心室肥大

D、冠状动脉供血不足

E、心律失常

正确答案:E

答案解析:心电图对心律失常的诊断具有重要价值,可清晰记录心脏电活动情况,准确判断心律失常的类型、发作频率、持续时间等,为临床诊断、治疗及病情监测提供关键依据。而心室肥大、冠状动脉供血不足、电解质紊乱、药物中毒等虽也可能在心电图上有一定表现,但心律失常在心电图检查中诊断价值更为突出。

6.心电图示RV1+SV5为1.5mV,额面心电轴呈110度最可能的诊断是()

A、左心房肥大

B、右心房肥大

C、左心室肥大

D、右心室肥大

E、右束支传导阻滞

正确答案:D

答案解析:正常成人RV1+SV5一般不超过1.2mV,当RV1+SV5≥1.5mV时,提示右心室肥大。正常心电轴范围为0°~90°,当额面心电轴在90°~180°时为右偏,常见于右心室肥大等情况。该患者RV1+SV5为1.5mV且额面心电轴呈110度,符合右心室肥大的表现。左心房肥大主要表现为P波增宽等;左心室肥大主要看R波、S波等变化及心电轴左偏等;右心房肥大主要表现为P波高尖;右束支传导阻滞主要看QRS波群形态等改变,均不符合该患者表现。

7.当心电图走纸速度为每秒25mm,定标电压为1mV时,每小格代表()

A、0.08秒

B、0.075秒

C、0.04秒

D、0.2秒

E、0.1秒

正确答案:C

答案解析:当走纸速度为每秒25mm时,1秒被分为25大格,每大格为0.04秒,定标电压为1mV时,纵坐标每小格代表0.1mV,横坐标每小格代表0.04秒。

8.在心肌梗死的急性期,心电图表现不包括()

A、ST段弓背向上抬高

B、异常Q波

C、T波直立

D、缺血型T波倒置

E、R波振幅下降

正确答案:C

答案解析:在心肌梗死急性期,心电图表现为ST段弓背向上抬高、出现异常Q波、缺血型T波倒置、R波振幅下降等,而T波直立不是急性期表现。

9.心电图上代表心室除极和复极全过程所需的时间是()

A、P-R间期

B、QRS闻期

C、ST段

D、QT间期

E、R-R间距

正确答案:D

答案解析:QT间期指从QRS波群起点至T波终点的间距,代表心室除极和复极全过程所需的时间。P-R间期代表心房开始除极至心室开始除极的时间;QRS波群代表心室肌除极的电位变化;ST段代表心室缓慢复极过程;R-R间距代表相邻两个心动周期的时间间隔。

10.心电图的基本图形及等电位线消失,QRS-T波被波形一致且宽大整齐的大正弦波替代,频率200-250次/分,应考虑

A、心房颤动

B、心房扑动

C、心室扑动

D、心室颤动

E、心搏骤停

正确答案:C

答案解析:心室扑动时心电图表现为QRS-T波群消失,代之以形状、大小、间距基本规则的正弦波,频率约为150-300次/分,符合题干描述。心房颤动心电图特点是P波消失,代之以大小、形态及规律不一的f波。心房扑动心电图特点是P波消失,代之以规律的锯齿状扑动波。心室颤动心电图表现为QRS-T波完全消失,代之以形态不同、大小各异、极不规则的颤动波。心搏骤停心电图可表现为心室停搏、心室颤动、无脉电活动等多种情况,但题干描述更符合心室扑动特点。

11.心电图示P波在II、III、aVF导联直立,aVR导联倒置,P-p均齐,间隔0.48s,应考虑

A、窦性心动过速

B、窦性心动过缓

C、阵发性室上性心动过速

D、心房颤动

E、阵发性室性心动

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